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  • [病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术注意事项

    发布时间:2014-08-04
    导读:注意事项 (1)术前除椎X片和MRI以外,应行寰枢椎的薄层CT扫描,如条件允许最好能行三维CT重建,并测量相关的数据,这样可以明确寰枢椎的解剖以及和椎动脉的关系,了解术中寰椎减压范围、进钉点、侧块上的进钉方向…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术的术前准备

    发布时间:2014-08-04
    导读:【术前准备】 和术后处理同经口咽寰枢椎前路减压术。 【手术步骤】 1.显露和减压 经鼻气管插管全麻,仰卧位,维持头颅牵引,口腔常规清洁处理后,碘附彻底消毒面部、口腔及咽部,Codman口腔撑开器显露口咽部,沿中…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术的适应症

    发布时间:2014-08-04
    导读:【适应证】 (1)先天性齿突发育畤形、颅底凹陷、Arnold- Chiari畸形、类风湿关节炎及齿状突陈旧性骨折、寰椎横韧带断裂瘢痕形成等各种疾患引起的难复性寰枢椎前脱位,延脊髄的致压物来自前方,后方手术人路无…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术注意事项

    发布时间:2014-08-04
    导读:经口咽的减压手术主要适用于不可复性的脑干及上部髄腹侧受压的疾患,而由寰枢椎外伤、类风湿关节炎等引起的陈旧性寰枢椎脱位是否能够复位则需要经术前的头双向牵引证实。 【术后处理】 术后立即围固定,维持至椎稳定…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术步骤三

    发布时间:2014-08-04
    导读:关闭切口 减压完成后,彻底止血,用4-0丝线采用间断缝合法分两层(咽后肌层和黏膜层)缝合咽后壁,术后留置胃管。如果术中切开或损伤了硬膜,则需要将硬膜严密缝合,缝合困难时,可取筋膜片置于硬膜破损处,表面覆盖纤维蛋…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术步骤二

    发布时间:2014-08-04
    导读:减压 用高速磨钻(或气钻)切除寰椎前弓,切除宽度一般为1218mm。寰椎侧块内缘并无主要神经和血管,因而将褒椎前弓完全切除是安全的。也有专家认为,在可以完成枢椎齿突切除减压的前提下,应尽量保留足够多的寰椎前弓,…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术步骤一

    发布时间:2014-08-04
    导读:经口咽的减压手术主要适用于不可复性的脑干及上部髄腹侧受压的疾患,而由寰枢椎外伤、类风湿关节炎等引起的陈旧性寰枢椎脱位是否能够复位则需要经术前的头双向牵引证实。 术野显露 经口咽人路可以直接到达颅脊交界腹侧中…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 椎不稳定治疗:经□咽寰枢椎前路减压术

    发布时间:2014-08-04
    导读:经口咽的减压手术主要适用于不可复性的脑干及上部髄腹侧受压的疾患,而由寰枢椎外伤、类风湿关节炎等引起的陈旧性寰枢椎脱位是否能够复位则需要经术前的头双向牵引证实。 一般牵引的初始重量为2kg,以后根据床边复查X…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 椎不稳定的治疗原则

    发布时间:2014-08-04
    导读:椎不稳外科治疗的目的为解除脊髄压迫,稳定脊柱节段,防止继发损伤。 》》》造成上椎不稳定的原因是什么?咨询专家了解 外科治疗的方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的方法有牵引、外固定和功能锻炼。手术治疗…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 椎不稳定的X线检查

    发布时间:2014-08-04
    导读:(1)张口正位片上观察: 主要显示侧方移位和旋转脱位。 ①褒椎轴线与齿突轴线的关系:褒椎轴线为通过寰椎两侧下关节突最外缘的连线的中点的垂线,正常时与齿突轴线重叠或轻度分离(一般不应超过3mm),有侧方移位和旋转…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 椎不稳定的辅助检查

    发布时间:2014-08-04
    导读:对上椎不稳定性及程度、脱位方向、病因及病理、能否复位、脊髓受压情况等方面的诊断,主要通过影像学检查来实现。X线片作为常规检查,包括椎正侧位、张口正位照片,必要时还可行动态侧位照片、颅骨照片和一些特殊位置照片…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 椎不稳定的诊断

    发布时间:2014-08-04
    导读:椎不稳的诊断通过影像学检查并不困难,关键是临床医师在决定行影像学检查之前不要轻易漏掉此
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 椎不稳定的临床表现

    发布时间:2014-08-04
    导读:1.先天畸形性上椎不稳 多表现为无明显诱因缓慢发病,症状呈间歇性,反复多次发作并缓慢加重。首发症状:多为四肢无力、步态不稳、四肢麻木,四肢麻木可单肢或双上肢或双下肢。 》》》》先天畸形性能治疗吗?怎么治疗? …
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  • [病房见闻] 椎不稳定的分类

    发布时间:2014-08-04
    导读:椎不稳定时,由于寰椎可向前、向后或旋转脱位,引起上部髄受压,重者可导致病人出现四肢瘫痪,甚至呼吸肌麻痹而死亡。因此,必须及时进行诊断和处理。 》》》上椎不稳定该怎么治疗才好? 上椎不稳定的分类 1.按…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 椎不稳定的病因与病理改变

    发布时间:2014-08-04
    导读:椎不稳定可分为先天性、外伤性和病理性3大类。在我国,以外伤性多见,先天性畸形其次,而病理性相对少见。 》》》椎先天性畸形怎么办?能不能治疗? 1.上椎先天性畸形 常见原因为齿突发育异常、先天性寰枕融合、…
    标签:上颈椎不稳定

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