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维生素C缺乏病又称坏血病,系食物中维生素C不足,消化道吸收障碍或需要量增加而引起维生素C缺乏所引起,多见于8个月—2岁小儿,成人罕见。》》》维生素C缺乏病对身体会造成什么影响?危害大吗?
【病理】在维生素不足的情况下,成骨活动受到抑制,成骨细胞不能正常地形成骨质,使骨生长发生障碍,这种改变在干骺端较为明显。同时,成软骨细胞的繁殖可正常,呈柱状,形成类软骨组织。变性的类软骨柱可正常钙化,但不能转化成骨,宽的钙化类软骨造成骺板骨骺侧预备興化带增厚致密。预备钙化带的骨干侧,新骨形成不足,骨小梁少而细,骨质脆弱。骨皮质变薄,海 绵质疏松。在长骨两端或骨干有骨膜下出血。
【临床表现】患儿主要表现烦躁、急躁不安、食欲减退、精神不振,可伴有低热。一般取仰卧位,而下肢呈蛙式位。肢体可出现明显肿胀,常见于下肢。出血症状易发生在牙龈、黏膜、皮肤、眼结膜等处。骨膜下血肿多见于股骨下端、胫骨上端和肱骨,有时发生病理性骨骺分离。胸肋软骨处出现串珠,胸骨下陷。
【X线表现】在膝、腕、肩、肋软骨交接部等生长活跃处改变明显,较早出现的为骨松质疏松,骨皮质变薄,骨骺中心骨质疏松,周围致密,干骶部增宽,可见Frankel线。偶见钙化的骨膜下血肿或骨骺分离。在暂时钙化区可见侧方骨刺形成,被掀起骨膜下有新生骨,在密度增生区附近有密度减退区,出现坏血病线,两者相同。
【实验室检查】患儿常有贫血,血中抗坏血酸的含量降低,多在0.5mg/dl以下。
【治疗】
食用新鲜蔬菜、水果。
每日给予维生素C100—200mg。
骨骺病理性分离移位不多者仅用外固定制动,移位多者手法复位后行外固定。
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