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脑瘫病人对生命影响较小,多能活至中年以上。死因可能与脑瘫无直接关系,故不易获得早期病理知识。>>>如何在早期发现大脑性瘫痪后遗症?
病理分类尚未取得一致意见。Phelps早在20世纪50年代初根据肌肉张力、有无随意活动及运动欠缺的局部解剖,结合病因、病理进行分类。Perlstein(1952)、Minear(1956)结合病变部位,临床表现提出更的分类。Crothers(1959)又进一步按神经性病变简化分类。由于系综合分类,使对脑瘫的性质和严重性的认识有所提高。
除发育缺损、外伤、感染和血管性病变有其特殊病变外,脑部主要病变为不同程度的大脑皮质萎缩,脑回变狭,脑沟增宽。皮质下白质疏松,甚至形成囊腔。镜检下显示细胞数减少并退变,锥体变性。出血可能由于静脉梗阻、损害脑组织或缺氧,导致脑细胞坏死变性。
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