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膝部畸形

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导读: 膝部常因腘肌绳肌痉挛、屈髋和马蹄足畸形而引起屈曲。单纯肌痉挛可手法抻扯、楔形石膏纠正。亦可切开关节后囊、松解或Z形延长腘绳肌(图一)。避免髋骨上移或过度牵扯髌腱,可将髌腱下移或予重建(图二,图三),并训练股四头肌肌力。 图一 图二 图三 Egger

膝部常因腘肌绳肌痉挛、屈髋和马蹄足畸形而引起屈曲。单纯肌痉挛可手法抻扯、楔形石膏纠正。亦可切开关节后囊、松解或Z形延长腘绳肌(图一)。避免髋骨上移或过度牵扯髌腱,可将髌腱下移或予重建(图二,图三),并训练股四头肌肌力。


图一

图二

图三

Egger采用松解髌支持带和转移内侧腘绳肌之股骨髁部(图四、五、六),并延长股二头肌,以纠正屈膝畸形,同时纠正屈髋。


图四

图五

图六

严重内收内旋畸形还可施用股骨下端髁上成角旋转截骨以改善对位力线(图七)。


图七

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