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肩袖断裂分为有效断裂与部分断裂两大类:部分断裂仅发生在肩袖某一部分。有效断裂是整层肌腱袖破裂,关节腔与肩峰下滑囊直接相通。》》》造成肩袖断裂的原因是什么?怎么治疗?
有4种病理类型:肩袖关节面的断裂、肩袖滑膜面的断裂、肩袖组织内部平裂成几层,肩袖组织内部的纵行破裂。肩袖滑囊面断裂者可穿破肩峰下滑囊而产生肩峰下疼痛弧综合征。Post(1983)根据断裂程度将其分成四类:断裂口<lcm者为小撕裂,1—3cm为中度撕裂,3—5cm为大撕裂,5cm以上者为特大撕裂。
【临床表现】
多见于40岁以上病人,特别是重体力劳动者。伤前肩部无症状,伤后肩部有一过性疼痛,隔日疼痛加剧,持续4—7d,病人不能自动使用患肩,大结节与肩峰间压痛明显。肩袖有效断裂时,因丧失其对肱骨头的稳定作用,将严重影响肩关节外展功能,而部分撕裂时。病人仍能外展上臂,但有60°—120°疼痛弧。
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