病理性骨折的表现症状有休克、软组织伤、出血、骨折等。那么当发生这些症状时要怎么治疗呢？下面我们一起来看看云南中德骨科医院专家的介绍吧。病理性骨折的危害有哪些？如何预防？点击咨询

病理性骨折的治疗方法有哪些？

1.转移瘤病理性骨折

治疗的目的是减轻疼痛，恢复肢体活动改善生存质量，因此多采用手术治疗，切除肿瘤，假体置换或不切除肿瘤而行内固定，恢复活动。手术治疗风险大不大？费用贵不贵？点击咨询

Dijstra等报道233例转移瘤病理性骨折（161 例现实骨折，72例将要发生骨折），局部切除肿瘤假体置换52例，钢板内固定接骨167例，髄针内固定14例。结果疼痛缓解90%，145例下肢病理性骨折恢复行走。13 例发生局部并发症，60个月后，40%肢体失败，7周后有 11例内固定失败，病人生存率6个月后为55%，4年后为20%。

Rompe等对股骨近端转移瘤骨折不稳定，比较用大假体与接骨术（后者病变累及骨直径的一半以上）的结果，各25例，术后所有病例皆能行走，髋关节功能优良率 在接骨者为100%,而假体者为68%，疼痛缓解是84%与88%,但接骨者局部复发多于假体者。

van-der-Hulst等用髓内针固定治疗41例病理性骨折，31个股骨，10个肱骨，22例为多发性病理性骨折。29例疼痛缓解，27例起床活动，5例股骨颈再骨折，对长骨干病理性骨折。髄内针固定是有效的方法。Haemjens等则主张对将要病理性骨折者行预防性手术治疗。

其适应症为：在完成放疗基础上持续或进行的局部疼痛，病灶广泛，局限性溶骨性病变>2.5cm或超过骨直径的一半以上，病变在股骨近端伴有小粗隆骨折。Bmos等则指出对股骨转移肿瘤进行放疗与化疗，可增加病理性骨折的机 会，对其进行手术治疗的禁忌证是预计生存不超过4周，全身情况差不能耐受手术或意识不清者。Hyder等对16例股骨病理性骨折，插入多根Ender针而不切幵病理性骨折处，所有病例疼痛缓解及恢复功能，认为优于其他方法。

Williams等用Kumscher Y针治疗股骨近端病理性骨折，82例做了86个KY针，除5例外，均恢复了活动。

2.脊柱及骨盆病理性骨折脊

柱病理性骨折治疗的目的为保持或恢复脊柱稳定性，治好肿瘤及对脊髓压迫 者进行减压

(1)对良性骨肿瘤为切除或刮除病变，进行植骨使脊柱融合，有脊椎不稳定者，行后路或前路内固定。

(2)对恶性骨肿瘤，行经皮椎体成形骨胶充填，并行内固定，术后行局部放疗及化疗，或外科切除及内固定。术后要注意些什么？点击咨询

(3)对脊椎转移瘤作为辅助治疗，亦可行经皮椎体成形，对有脊髄压迫者可行椎板切除减压，椎弓根螺丝内固定，术后进行放疗，Lee报道8例胸腰椎转移瘤行椎弓根螺丝固定，术后均恢复脊柱稳定，除1例外，均缓解疼痛。

(4)脊椎放疗，腺癌等脊椎转移放疗有较好效果。

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