导读: 类风湿关节炎严重吗?类风湿病人合并有很多病,增加了治疗难度,精神压力增大,如果不采取有效的方法治疗,男性的死亡率比正常人高38%,女性的死亡率比正常人要高55%。类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性
类风湿关节炎严重吗?类风湿病人合并有很多病,增加了治疗难度,精神压力增大,如果不采取有效的方法治疗,男性的死亡率比正常人高38%,女性的死亡率比正常人要高55%。类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。
类风湿性关节炎的病因
病因尚未有效明确。类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。
(一)细菌因素:实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。
(二)病毒因素:RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒-胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
(三)遗传因素:本病在某些家族中发病率较 高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。
(四)性激素:研究表明RA发病率男女之比为1∶2~4,妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起一定作用。 寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本病的诱发因素,但多数患者前常无明显诱因可查。
类风湿性关节炎的症状表现:
僵硬:关节运动障碍,活动受限。其中“晨僵”是类风湿性关节炎的标志性症状之一。与其他关节炎患者晨间关节僵硬不同的是,类风关患者晨僵时间通常超过一个小时。
肿胀:关节腔积液导致关节肿胀;较终导致关节僵硬。
疼痛:关节腔内的炎症导致其敏感而脆弱。持续的关节炎症导致关节破坏,引起疼痛。
红、热:关节处的皮肤会比周围皮肤更红更热。
类风湿性关节炎的危害:
类风湿性关节炎的危害有多大,于类风湿的病情的轻重有很大关系。类风湿患者,约20%经过短期的病变活动后,不留任何后遗症而缓解。约25%的类风湿的病变缓解后只留轻度的后遗症;约45%的类风湿患者的关节部位炎症持续活动,类风湿病的危害会发展成不同程度的关节畸形;有的类风湿患者关节肿痛就硬挺着,发展到全身痛、肢体变形,也不治疗。
类风湿的病变主要是关节的滑膜发炎,并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨,久之,类风湿病的危害会使上下两个关节面互相融合在一起,发生关节强直。由于类风湿患者的关节的肿痛和运动受限,关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。关节的强直和畸形,肌肉的僵硬和萎缩,均可造成不同程度的残废,终至关节活动度受到明显的限制,甚至类风湿患者的关节不能活动,较终使类风湿患者有效丧失劳动能力。
云南中德骨科医院治疗类风湿性关节炎采用四联通痹疗法,集中中西医精华,对症治疗风湿类风湿。四联通痹疗法即:浴、针、术、药,四种方法。四法循因,根据不同病人的发病原因,同病异步,根据病情分步施以不同的治疗方法。融诸法为一体:1联:浴 中药熏蒸,整体调解巩固疗效;第二联:针 激光针刀,局部松解灵活关节;第三联:术 关节镜技术,5mm钥匙孔解决关节畸形病变;第四联:药 液体刀滑膜切除术,不开刀切除病变滑膜组织。对类风湿性关节炎有显著的疗效。
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