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髋关节骨性关节炎的治疗:保留髋关节手术

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导读: (一)髋臼骨赘切除术 髋臼周围的大骨赘可以妨碍髋关节的活动。因此可以切除髋臼周围的骨赘以增加关节的活动范围。这种手术比较简单,但是它不能纠正关节面的退行性改变。因而实用价值

(一)髋臼骨赘切除术

髋臼周围的大骨赘可以妨碍髋关节的活动。因此可以切除髋臼周围的骨赘以增加关节的活动范围。这种手术比较简单,但是它不能纠正关节面的退行性改变。因而实用价值小。目前已放弃。《《髋关节骨性关节炎较佳治疗方法?点击此处,即可咨询

(二)髋臼囊性变的治疗

在髋关节骨性关节炎中,髋臼骨质中常有囊性改变,囊内常有液体并具有一定压力,这是髋关节疼痛的原因之一。按照Eggers的看法,这种情况可以做囊性变的刮除及植骨。并且建议在髋关节骨性关节炎的早期,囊性变主要表现 在髋臼部分者,做此手术。

虽然这种手术比较简单,但在术前能确定髋关节疼痛的真正原因就是髋臼囊性改变所致,做到这一点是十分困难的。这种手术的结果既不能使髋关节骨性关节炎向好的方面转化,也不能防止以后的囊性变。因此,这种方法现在很少有人应用。

(三)股骨近端截骨术

1935年Malkin和McMurray首先采用股骨近端截骨术治疗髋关节骨性关节炎。Malkin截骨后截骨断端不做位移或成角的处理。McMurray则将远侧断端向内移位和近侧断端内翻。Blount则将截骨远端内移,近端做外翻、内翻成角。经过大量病例的实践和长期随诊证实这一类手术对减轻髋关节的疼痛、稳定关节和改善畸形有着肯定的作用。近年来对髋关节骨性关节炎,虽然广泛地采用了全髋关节置换术,但股骨近端截骨术仍然是一有效的措施。

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