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膝关节是全身关节中滑膜较多的关节,故滑膜炎以膝为多见。当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。
正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。
关节滑膜炎怎么治疗较有效呢?
关节腔内穿刺注入是一种较直接有效的绿色疗法,以膝关节滑膜炎为例来说明膝关节滑膜炎的治疗原理,关节腔内穿刺注入根据患者不同病情,通过关节腔穿刺将不同浓度的三氧注射到病灶处,以达到治疗的目的:
①关节腔内穿刺,用生理盐水反复多次冲洗病变关节腔,以利将原病变关节液中的炎性渗出物和脱落的细小病变组织碎屑排除,减少致炎物质。
②通过在关节周围和关节腔内注入浓度为20—80ug/ml臭氧5--20毫升,1--3分钟消除关节滑膜的炎症和渗出。
③根据病情可酌情配合药物同时注射,向关节腔内给予适当补充机体内生理需要物质的透明质酸钠,增加其润滑和抵抗机械力作用的生物学功能。
高新氧化消融术能够在6-24小时内消除关节肿胀,缓解关节疼痛,达到治疗骨性关节炎,恢复关节功能的目的。是目前治疗关节滑膜炎的先进较佳治疗方案,克服了关节腔药物注射易反弹的难题。
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