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[病房见闻] 颈前路经费枢关节突嫘钉固定术
来源：未知 阅读1855次
导读：后路寰枢椎经关节内固定技术因其优异的力学性能而被较广泛的应用。但对于一些寰枢椎后部结构受到破坏，以及颈椎個硬，无法前屈的病人，要实施经关节固定只有通过前路手术来实现。通常情况下，前路的经关节螺钉固定技术应用较 …
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术典型病例四
来源：未知 阅读1620次
导读：男，46岁，车祸伤致颈痛伴四肢无力4个月，伤后曾因硬膜外血肿行开颅手术。查体：颈部左侧旋转受限，左侧肢体肌力4级，双侧病理反射阳性。放射学检查线、CT和MR示袞椎横韧带断裂，褒枢椎前脱位，C1-2节段脊髄腹侧受…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术典型病例三
来源：未知 阅读1670次
导读：女，51岁，颈部疼痛2年，伴四肢麻木、胸部束带感。查体：四肢痛觉明显减退，以右侧为显著，病理反射阴性。放射学检查：X线和CT示褒椎枕骨化，颅底凹陷，褒枢椎前脱位；MRI示脊髄腹侧明显受压，小脑扁桃体下疝伴脊髓空…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术典型病例二
来源：未知 阅读1974次
导读：男，45岁，右侧肢体无力20年，加重1年。查体:右侧肢体肌力III-IV级，四肢腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+)，右巴宾斯基征（+），右髌阵挛、右踝阵挛（+）。放射学检查：X线片、CT示颅底凹陷，褒枕融合，寰枢椎…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术典型病例一
来源：未知 阅读1700次
导读：例1 女，40岁，右上肢麻木3年，加重伴颈部不适、双下肢无力1个月。查体：C1,2处局部轻 压痛，旋转稍受限，双上肢皮肤感觉减退，以右侧为显著，双下肢肌力IV级，双侧霍夫曼征（+ )。放射学检查：X线摄片示寰枢…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术注意事项
来源：未知 阅读1547次
导读：注意事项 (1)术前除颈椎X片和MRI以外，应行寰枢椎的薄层CT扫描，如条件允许最好能行三维CT重建，并测量相关的数据，这样可以明确寰枢椎的解剖以及和椎动脉的关系，了解术中寰椎减压范围、进钉点、侧块上的进钉方向…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术的术前准备
来源：未知 阅读1625次
导读：【术前准备】 和术后处理同经口咽寰枢椎前路减压术。 【手术步骤】 1.显露和减压 经鼻气管插管全麻，仰卧位，维持头颅牵引，口腔常规清洁处理后，碘附彻底消毒面部、口腔及咽部，Codman口腔撑开器显露口咽部，沿中…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术的适应症
来源：未知 阅读1547次
导读：【适应证】 (1)先天性齿突发育畤形、颅底凹陷、Arnold- Chiari畸形、类风湿关节炎及齿状突陈旧性骨折、寰椎横韧带断裂瘢痕形成等各种疾患引起的难复性寰枢椎前脱位，延脊髄的致压物来自前方，后方手术人路无…
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[病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术注意事项
来源：未知 阅读1681次
导读：经口咽的减压手术主要适用于不可复性的脑干及上部颈髄腹侧受压的疾患，而由寰枢椎外伤、类风湿关节炎等引起的陈旧性寰枢椎脱位是否能够复位则需要经术前的头颈双向牵引证实。 【术后处理】 术后立即颈围固定，维持至颈椎稳定…
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[病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术步骤三
来源：未知 阅读1768次
导读：关闭切口 减压完成后，彻底止血，用4-0丝线采用间断缝合法分两层（咽后肌层和黏膜层）缝合咽后壁，术后留置胃管。如果术中切开或损伤了硬膜，则需要将硬膜严密缝合，缝合困难时，可取筋膜片置于硬膜破损处，表面覆盖纤维蛋…
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[病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术步骤二
来源：未知 阅读1888次
导读：减压 用高速磨钻（或气钻）切除寰椎前弓,切除宽度一般为1218mm。寰椎侧块内缘并无主要神经和血管，因而将褒椎前弓完全切除是安全的。也有专家认为，在可以完成枢椎齿突切除减压的前提下，应尽量保留足够多的寰椎前弓，…
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[病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术步骤一
来源：未知 阅读2286次
导读：经口咽的减压手术主要适用于不可复性的脑干及上部颈髄腹侧受压的疾患，而由寰枢椎外伤、类风湿关节炎等引起的陈旧性寰枢椎脱位是否能够复位则需要经术前的头颈双向牵引证实。 术野显露 经口咽人路可以直接到达颅脊交界腹侧中…
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[病房见闻] 上颈椎不稳定治疗：经□咽寰枢椎前路减压术
来源：未知 阅读1803次
导读：经口咽的减压手术主要适用于不可复性的脑干及上部颈髄腹侧受压的疾患，而由寰枢椎外伤、类风湿关节炎等引起的陈旧性寰枢椎脱位是否能够复位则需要经术前的头颈双向牵引证实。 一般牵引的初始重量为2kg,以后根据床边复查X…
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[病房见闻] 上颈椎不稳定的治疗原则
来源：未知 阅读1487次
导读：上颈椎不稳外科治疗的目的为解除脊髄压迫，稳定脊柱节段，防止继发损伤。 》》》造成上颈椎不稳定的原因是什么？咨询专家了解 外科治疗的方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的方法有牵引、外固定和功能锻炼。手术治疗…
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[病房见闻] 上颈椎不稳定的X线检查
来源：未知 阅读1706次
导读：(1)张口正位片上观察： 主要显示侧方移位和旋转脱位。 ①褒椎轴线与齿突轴线的关系：褒椎轴线为通过寰椎两侧下关节突最外缘的连线的中点的垂线，正常时与齿突轴线重叠或轻度分离（一般不应超过3mm），有侧方移位和旋转…
