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  • [病房见闻] 褒枢椎弓根蠊钉固定术的适应、禁忌症

    来源:未知 阅读1729次
    导读:【适应症】 (1)齿状突基部不稳定陈旧性骨折。 (2寰椎横韧带断裂。 (3)其他原因所致的可复性寰枢椎失稳、脱位。 (4)术前未完全复位但无需前路减压者。 【禁忌症】 (1)寰椎侧块肿瘤、结核、爆裂骨折禁用寰椎…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 常用蠓钉固定技术

    来源:未知 阅读2416次
    导读:螺钉固定的关键技术是进钉点的准确定位,定位后磨钻开口,按进钉角度持手锥缓缓进入一定深度,强调手感,探针探知、确认四周骨壁,攻丝,用3.5mm直径的骨皮质螺钉和预弯出生理曲度的钛板或钛棒连接固定。磨除寰椎后弓和枢…
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  • [病房见闻] 费枢椎后路椎弓根(侧块)钉棒或钢板内固定术

    来源:未知 阅读1623次
    导读:对于可复性的寰枢椎不稳,临床上多采用后路融合固定。最初的方法是采用后路钢丝固定技术,主要包括Gallie术和Brooks术,但由于椎板下穿钢丝的危险性较高,随后出现了椎板夹技术,具有代表性的有Halifax椎板…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 费枢椎后路经关节嫘钉内固定术的并发症

    来源:未知 阅读2127次
    导读:【并发症】 主要并发症包括螺钉偏离、螺钉断裂、螺钉穿出以及由此造成的颅神经损伤、椎动脉损伤等,其中椎动脉损伤是风险较大、相对较易发生的并发症之一。 造成螺钉侵人枢椎椎动脉孔的主要因素有: ①椎弓根的宽度。 解剖…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 费枢椎后路经关节嫘钉内固定术的要点

    来源:未知 阅读1960次
    导读:【手术要点】 采用屈颈位有利于获得理想的钉道并有助于拧入螺钉(图一)。采用颈椎后路切口显露寰椎和枢椎。切口从寰椎后结节延伸到C1.7棘突。直视下显露行骨膜下剥离,显露C1.2关节突。将C2椎板的黄韧带切除,用神…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 费枢椎后路经关节嫘钉内固定术的术前准备

    来源:未知 阅读1866次
    导读:费枢椎后路经关节螺钉内固定术,又称Mag- erl技术。一般而言,寰枢椎失稳可以采用后路C1.2钢丝捆绑及植骨技术治疗。 【术前准备】 术前常规进行过伸过屈位颈椎X线片检查,评价袞枢椎的可复位程度及其不稳定程度…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 费枢椎后路经关节嫘钉内固定术

    来源:未知 阅读2245次
    导读:费枢椎后路经关节螺钉内固定术,又称Mag- erl技术。一般而言,寰枢椎失稳可以采用后路C1.2钢丝捆绑及植骨技术治疗。但单纯通过植骨块和钢丝捆扎难以提供坚强的内固定,除非术后采用支架辅助固定,否则植骨的不融合…
    标签:颈椎病的治疗
  • [病房见闻] 费枢椎后路Apof IX椎板夹内固定术的优缺点

    来源:未知 阅读1733次
    导读:费枢椎后路Apof IX椎板夹内固定术患者术后应该卧床,48h拔除引流管后,病人即可下床活动。颈围外固定3个月,术后3个月复查颈椎正侧位X线片,以观察植骨融合情况。确切融合后,进行颈项肌锻炼,防止肌肉无力和瘢痕…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 费枢椎后路Apof IX椎板夹内固定术的手术步骤

    来源:未知 阅读2350次
    导读:【手术步骤】 (1)颈部后正中切口,自枕骨至C3棘突、椎板骨膜下剥离椎旁肌,充分显露枕骨大孔后缘、寰椎后弓和枢椎椎板;显露寰椎后弓时应注意向两侧暴露一般不要超过1.5cm,以免损伤椎动脉。 (2)用小刮匙刮开褒…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 费枢椎后路Apof IX椎板夹内固定术术前准备

    来源:未知 阅读1642次
    导读:【术前准备】 病人常规摄颈椎张口位,侧位和前、后屈伸动力位X线片、了解寰枢椎脱位、不稳和自行复位的情况。对能自行复位者无需行颅骨牵引,而脱位不能自行复位者常进行颅骨牵引或头颈双向牵引,后者对脱位的寰椎具有更好的…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 费枢椎后路Apof IX椎板夹内固定术适应、禁忌症

    来源:未知 阅读1623次
    导读:Apofix椎板钩系统是与最初的Halifax椎板夹相似的颈椎后路内固定装置,它利用椎板钩,加压夹紧钩住的椎板,达到稳定病变节段的目的。由于寰枢椎水平的椎管容积较宽,在脱位的寰椎复位后置入椎板钩不会造成脊髄的压…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 费枢椎后路钢丝或钛缆内固定术的手术方法

    来源:未知 阅读2215次
    导读:【适应证】 主要包括寰枢不稳,寰枢椎脱位,齿状突骨折等,前提条件是C1和C2后弓完整。 【禁忌证】 主要包括:①不稳超出C1和C2。②严重的骨质疏松(相对的)。③椎管狭窄(避免椎板下穿越钢丝)存在。④后弓破坏或…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 颈前路经费枢关节突嫘钉固定术手术注意事项

    来源:未知 阅读1884次
    导读:1.手术入路与进钉点选择 根据手术入路对入钉方向的影响,前路经关节寰枢椎固定术的入钉点可以有不同的选择。王超选择枢椎椎体底部中线旁2mm处作为入钉点,手术切除6椎体前上缘连同部分间盘组织,使C2椎体底面露出约3…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 颈前路经费枢关节突嫘钉固定术的并发症

    来源:未知 阅读1427次
    导读:后路寰枢椎经关节内固定技术因其优异的力学性能而被较广泛的应用。但对于一些寰枢椎后部结构受到破坏,以及颈椎個硬,无法前屈的病人,要实施经关节固定只有通过前路手术来实现。 通常情况下,前路的经关节螺钉固定技术应用较…
    标签:上颈椎不稳定
  • [病房见闻] 颈前路经费枢关节突嫘钉固定术的手术步骤

    来源:未知 阅读1535次
    导读:前路手术可以采用不同的切口进行显露,常用的方法包括下面2种。 1.下琢椎橫切口入路 病人全麻后仰卧于手术床上,将肩背部垫高使颈极度后伸,用C形臂X线透视机观察,如寰椎已充分复位即可开始手术。颈椎的前路显露技术与…
    标签:上颈椎不稳定

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