智慧的代价是矛盾，这是人生对人生观开的玩笑。腰椎管狭窄的代价是健康，这是我们生与死的较量。腰椎管狭窄时由于关节突增生、黄韧带增厚、后纵韧带向后膨出或椎间盘突出，使得椎管或神经根通道变窄，压迫其内走行的神经根，马尾神经;或退变引起腰椎不稳，而主要表现为慢性腰腿疼痛或间歇性跛行。为何腰椎管狭窄的女性患者更多?

慢性腰腿疼痛是腰椎管狭窄症术后的主要并发症，女性多于男性。分析其原因，腰椎管狭窄症手术时对脊柱稳定性造成损伤，再加上腰椎退变本身也出现了腰椎不稳;术后会出现椎间盘残余组织的脱出，韧带或骨质增生，继发性造成椎管狭窄，进而再次出现症状。有些患者可能出现腰椎滑脱，加重了腰腿疼痛。所以腰椎管狭窄症术后腰椎稳定性是一重要问题，必须予以足够重视。

腰椎管狭窄症的手术方式选择。小范围有限减压，微创减压对腰椎稳定损伤小，术后出现腰椎不稳几率小，但是也存在减压不有效问题。后路内镜微创手术减压疗效满意，保持了腰椎稳定性，术后出现慢性腰痛少，神经症状得到了恢复。这种治疗较大可能地保留了腰椎稳定性。如果全椎管狭窄则需要扩大椎管减压范同，包括椎板切除，神经根通道扩大，椎问盘切除，这样，则造成腰椎稳定性破坏，往往需要通过融合来达到腰椎稳定。否则，手术后早期症状缓解理想，后期再出现腰椎管狭窄症状。如果术前为全椎管狭窄仅行椎板切除减压，术后症状可以得到缓解，但是腰椎失去稳定，术后可能再次出现增生或滑脱，并发严重症状。这说明对全椎管狭窄尤其是严重狭窄患者在一期手术时就应该有效减压，同时做到稳定脊柱，因为椎板切除时往往破坏了椎间小关节。

聪明不是自己评定的，健康更不是，了解了腰椎管狭窄为何女性患者居多的原因之后，我们就要清楚的认识腰椎管狭窄，不给腰椎管狭窄威胁我们健康的机会，这样才更方便我们进行治疗。