在全身骨与关节结核中，脊柱结核的发病率较高。1951—1988年，北京军区总医院骨科收治 骨与关节结核792例，其中脊柱结核348例，占43.9%，髋关节结核75例膝关节结核64例(8.1%）。天津人民医院统计1947—1961年相关资料，其骨与关节结核的分布比例同北京军区总医院骨科近似。》》》脊柱结核可以治疗好吗？怎么治疗？

20世纪90年代至新世纪的9年中，国内主要杂志报道均为脊柱结核，而无关节结核的报道，此说明脊柱结核的发病率在骨与关节结核中所占比例又有增高的趋势。典型的脊柱结核侵犯相邻两个椎体及其椎间盘，这可能与相邻椎体的边缘为同一组动脉所供养有关，连带其椎间盘一起被破坏，这种改变不限于1个椎间隙，可以累及3个椎节或4个椎节。

2000—2008年，在《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》及 《中国脊柱脊髓杂志》发表的脊柱结核约有900余例，按其中505例脊柱结核中累及椎体节数，1个椎体42例，2个椎体1个椎间隙277例，3个椎节或更多146例，可见典型2个椎节1个椎间隙结核占一半以上。其在脊柱中的分布为胸椎124例，胸腰段171例，腰椎83例，颈椎较少。

脊柱结核的病理原因

1、椎体病灶的形成和发展

约90%病例的椎体病灶只有一处。约10%椎体病灶在两处或两处以上，每处病灶之间有比较健康的椎体或椎间盘隔开，这类病变通称为跳跃性病变。也有少数病变十分广泛，甚至大部分脊柱被波及。

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2、脓肿的形成和发展

椎体病灶所产生的脓液先汇集在椎体一侧骨膜下，形成局限性椎旁脓肿。因病灶位置的不同，脓肿可出现在椎体的前方、后方或两侧。位于颈、胸椎椎体后方的脓肿可压迫脊髓造成截瘫。

3、各段椎体特征

4、脊柱畸形的产生和发展

椎体结核较常见的畸形是脊柱后凸，即驼背。侧凸畸形比较少见，而且多不严重。

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