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神经根减压术,旨在通过较小骨性结构切除,达到神经根致压物切除之目的,是一种减压范围有限、颈椎稳定性破坏较小的手术,因其减压外观形如钥匙孔,亦称钥匙孔(Keyhole)神经根减压术。
神经根减压术的主要并发症
1.前路手术并发症
(1)与手术人路有关的并发症:包括气管食管被长时间牵拉所致的暂时性咽喉痛,声门水肿造成呼吸困难,脊髄刺激征及暂时性根性功能障碍等。上述症状经观察后一般在数月内消失。
(2)与手术操作有关的并发症:包括植骨块移位、滑脱及插人过深以及脑脊液漏等。植骨块滑移多因骨块过大所致,因而术中应修剪骨块成合适的大小,并插至恰当的位置。如骨块滑脱,有必要二次手术,放妥骨块。如脑脊液漏时,可用纤维蛋白胶予以修补,此时引流不应置放过久,并对局部皮肤适当加压包扎,一般均能自愈。
2.后路手术并发症
后路手术操作的并发症主要发生在椎板减压时,如损伤侧方的硬膜,可引起脑脊液漏。采用纤维蛋白胶进行修补以及加压包扎等一般均能愈合。
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