1.一般实验室检查

包括红细胞沉降率（血沉）、肝肾功能、血清钙、血磷、尿钙及尿磷等。溶骨性骨转移先有尿钙显著增多，若病情进展，血钙将进一步增高。》》》得了脊柱肿瘤怎么办？能不能治好？

2.生化标志物

包括酸性磷酸酶（ACP)、碱性磷酸酶（AKP)、尿Bence-Jones(本-周）蛋白等。当骨骼有正常形成或异常成骨时，如骨折愈合、骨肉瘤、成骨性转移性肿瘤、畸形性骨炎等，AKP将会增高。血淸中ACP增高，多见于前列腺癌转移。血尿本-周蛋白增高常见于骨髄瘤。

近年来，研究发现了一系列反映骨代谢早期改变的生化标志物。这些标志物与影像学手段如发射型计算机断层核素扫描（emission computed tomography，ECT）的结合使用，有助于提高骨转移的早期诊断率。这些标志物可分为成骨性标志物及溶骨性标记物（表)。然而，骨性标志 物的特异性还有待于进一步临床验证。溶骨性标志物还可用于双膦酸盐治疗骨转移的疗效评价。

3.肿瘤标志物

多发性骨髄瘤病人可出现尿和血淸中M蛋白。转移性肿瘤根据原发肿瘤的不同，可有一些不同的肿瘤相关标志物，如结直肠癌病人血淸CEA、CA199、CA120多为阳性，前列腺癌病人血淸PSA多为阳性。

4.X线检查

脊柱肿瘤可在X线片上出现成骨性、溶骨性和混合性表现。椎弓根破坏常提示恶性肿瘤侵犯。但骨肿瘤来源复杂、种类繁多，大多数肿瘤的X线表现并无特征性。许多的骨肿瘤及非肿瘤疾患中可出现同样的X线影像，如骨的溶骨破坏、囊状改变、致密硬化以及骨膜反应等征象；同一骨肿瘤在不同的发展阶段其X线征象也可不同。因此，在临床工作中应不断地积累经验加以鉴别。

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