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颈椎手术是否有效,除上述影响因素外,与病情本身所处的状态有重要关系。外科医师和病人都应该慷得,外科手术所能做的仅仅是解除脊髄外周的压迫,稳定病变节段,但对脊髄神经内的病变,则不是手术直接能够解决的。》》》哪些患者适合手术治疗颈椎病?
手术对病情的发展走势,可能能起到阻断的作用,也可能无法逆转病情的走势。对有神经变性的病人。手术后的效果可能并不理想,这点务必明确。
根据某医院16000余例颈椎手术随访情况,我们观察分析了神经根型与脊髄型颈椎病手术后的结果,其中神经根型的手术效果较好,但主要取决于诊断的有效性,大量病例的观察表明,70%—80%的病人结果优良(术前手臂疼痛消失,神经学 障碍消除),10%的病人一般(术前症状有缓解但不有效),5%—7%效果差(术前症状无改善或加重)。
前路手术减压的长期效果,诸多学者报道不尽相同。60%—70%的病人自我感觉功能恢复满意。20%有一些改进,10%没有缓解,这表明,虽然手术已经完成了充分的减压,但由于脊髓内在的变化,仍将妨碍病人的恢复。痉挛症状的恢复常常晚于感觉和运动的恢复,但常能减轻。
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