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脊柱后凸的手术治疗,主要是脊椎楔形截骨术,通过楔形截骨达到矫形目的,手术本身并非病因治疗,所以术前必须对原发病加以治疗,待病情平稳,畸形固定后再行手术治疗。脊柱后凸矫正术,是一复杂而又精细的手术,若手术指征掌握有效,手术操作精细,大多能收到良好效果,否则就难以达到预期的目的。》》》脊柱后凸症手术有没有风险?
手术效果是否理想与手术指征的选择有直接关系,若手术指征选择不当,后凸畸形虽被矫正,但会造成工作和生活上新的不便或畸形复发。为取得良好手术效果和防止畸形复发.术前临床医师必须了解病人职业上和生活上的需要,以及髋、膝关节活动机能和原发病变是否静止等。
【术前准备】
术前要对患者充分说明手术要点,以利合作,训练床上大、小便,术前24h开始应用抗生素。如有诱发电位监护仪,截骨手术可在全麻下进行,截骨时,一旦脊髄受累,诱发电位监护仪即可敁示出来,以便及时采取补救措施。若无诱发电位监护仪,可采用局麻加开放硬膜外麻醉,以便进行术中清醒监护,以防脊髓或神经根损伤。术前有效测量后凸体表角度及X线片Cobbs角,备同型全血1000—2 000ml。因脊柱后凸病人大多有心肺功能改变,术中又笛大坫输血、补液,故心电术中监护是必需的,驼背矫形床架及脊柱专用截骨器械要齐全成套。
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