由半椎体引起的先天性脊柱后凸常发展至严重的俚硬成角畸形，甚至导致压迫性脊髄损伤。这些病人需要去除半椎体致畸因素以较大程度矫正的手术治疗，如半椎体切除，椎体剖分切除，或成角畸形脊柱截骨术等方法。从而去除脊髄压迫，并改善脊柱轴线以减小畸形脊柱前方的压力和后方的张力，减小内固定物疲劳和增加融合率。

较初报道使用半椎体切除术的矫正手术方法只是在理论或实验基础上的。Leatherman对重度僵硬畸形通过分期前后路椎体部分切除获得较好的矫正效果，但关于操作的安全性和性没有很好论述。

Chewning和Heinig描述了一种称为全脊柱截骨术的技术，涉及联合前后入路和单独后入路，但没有手术结果的统计论证。近年，有许多通过类似于Leatherman所述的手术技术，使用前后路或单一后路的半椎体切除手术技术被报道，结果表明了手术的安全性和良好的手术效果。

许多学者认为通过单一后路行脊柱周围截骨术或半椎体切除手术能够矫正后凸畸形，尤其是畸形严重且僵硬者，这样避免了前后路手术时体位的变动，且较大的好处是周围减压能够清楚看到脊髄，并淸除脊髄周围危险位置的结构。

Hein- ig提出经单一后路联合周围减压和脊柱安全矫正，并设计了后凸矫正的蛋壳技术，即关闭式楔形截骨术。原则是放松脊髄前方脊柱，去除所有后方部分，形成一个可控制的压缩骨折，同时仔细观察脊髓和神经根。在闭式楔形截骨术中，前纵韧带作为铰链。该方法被认为合理，因为不但矫正了畸形，而且后凸畸形力臂被缩短，同时不牵拉脊髄，脊柱周围的大血管也安全。Lehmer等也介绍 了“后路经椎体截骨术”。

所有这些手术技术矫正 角状后凸，通过单一后路在一个术野中暴露后凸顶部，完成环状脊椎截骨术。Kawahara等介绍 “关闭-张开楔形截骨术”,应用“关闭-张开”技术防止因脊柱短于脊髄在闭合截骨面时出现脊髄变形及损伤。Shimode应用该技术取得良好效果， 对术中合理的避免脊髄损伤的措施进行了比较充分的论证。并仔细描述了在手术中三个关键步骤：脊髄暴露操作、楔形截骨操作及术中对脊髄高度的监测，以避免脊髄损伤的严重并发症。

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