许多人，包括医务工作者常将强直性脊柱炎与类风湿关节炎混同一个病，称强直性脊柱炎为类风湿关节炎中轴型或类风湿脊柱炎，这是有效错误的概念。1963年美国风湿病学会废弃了“类风湿脊柱炎”病名而选用强直性脊柱炎。

许多研究证明类风湿关节炎与强直性脊柱炎不是同一个疾病。因为它们在许多方面不同：

①强直性脊柱炎有明显的种族性，印第安人发病率较高，其次为白种人；黄种人低于白种人；黑人发病率较低。类风湿关节炎则无种族性，在世界范围内各人种患病率均类似；

②强直性脊柱炎男性多发，男女比例约为10:1，发病高峰年龄在20～30岁，而类风湿关节炎则女性多发，男、女比例约3～4:1，发病高峰年龄在40～50岁；

③强直性脊柱炎有家族遗传倾向，90%以上的病人具有HLA－B27阳性，而类风湿关节炎病人HLA－B27的阳性率与正常人群相同，并同HLA－DR4相关。类风湿关节炎遗传倾向远不如强直性脊柱炎明显；

④两种疾病影响的关节也不同：强直性脊柱炎主要影响骶髂关节和脊柱，而且是上行性的，即从脊柱的下方向上发展，如果累及其它部位的关节也多半以下肢关节多见。类风湿关节炎很少有骶髂关节受累，即使影响脊柱也只是在颈椎关节；

⑤类风湿因子在强直性脊柱炎多为阴性，而类风湿关节炎多为阳性；

⑥病理学上认为强直性脊柱炎主要是肌腱端病，而类风湿关节炎为炎症性滑膜炎。

所以，可以肯定强直性脊柱炎与类风湿关节炎不是一个病。云南中德骨科医院是由云南省卫生厅批准建立的非营利性三级骨科专科医院，也是目前云南省内一家三级骨科专科医院。医院集医疗、科研、康复、保健于一体，专注于为云南乃至西南地区骨病、骨伤患友提供高品质、专业化的骨科诊疗服务。健康热线：0871-65311120。