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一般治疗为卧床休息、过伸性腰背肌功能锻炼和腰部支具限制弯腰活动适用于症状较轻的患者。药物治疗可选用肌肉松弛、止痛、镇静药物,也可应用舒筋活血的中药制剂。》》》在治疗期间需要注意些什么?咨询专家了解……
牵引按摩推拿疗法
该方法是使用已久行之有效的非手术方法,可单独进行牵引、按摩或推拿疗法,也可结合使用。笔者单位1960年开始牵引按抖复位疗法治疗2056例,随访连续治疗的442例,优良率为84.2%,方法介绍如下。
1.人工牵引按抖复位法
按抖前检查腰部压痛点并做标志,测定下肢肌力,画好感觉减退区的范围,检查直腿抬高度数,并做好记录,以便推拿后做比较,判定推拿效果。
病人取俯卧位。症状轻者可不用麻醉;症状较重者可肌注哌替啶50—lOOmg。症状重、肌肉有痉挛者,将0.25%—0.5%普鲁卡因50—80ml注射于L4.5S1两侧肌肉至椎板处。》》看十遍,不如咨询一遍,点击咨询更多治疗信息
按抖前在下胸及髂股部各垫一枕,使下腹稍悬空,用大被单折叠后分别绕过骨盆及两肩,腋部髂部用棉垫保护,由两人分别向上下牵引。手法复位者双手重叠对正L4.5或L5S1突出部位,做有节律地快速按抖,频率每分钟约120次,持续约25min,使突出的椎间盘复位。
按抖后立即检査腰部压痛点、直腿抬高试验、肌力和感觉障碍区的变化,大多数病人可立即收到效果,表现为压痛和放射痛消失,直腿抬高增加,感觉减退区消失或明显缩小。为了巩固疗效,按抖复位后患者应卧床休息10—14d。起床后3个月内可用腰围保护,积极锻炼腰背肌,但不宜弯腰或抬重物,以防再发。如按抖1次后症状减轻,但未治好,休息3—5d后可再 按抖1或2次。有少数病例,经按抖后症状加重,虽经休息亦不缓解,应考虑手术治疗。
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