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在常人眼里,年轻人应该是生龙活虎,身体各方面条件都要强于老年不是一点半点。但是在云南中德骨科医院脊柱科里却有一个年轻患者,24的的小伙子的腰椎影像片在看片灯上显示的却是老年人的腰椎,到底是怎么回事呢......
年轻小伙腰痛多年
24岁的孙某来自河南,信阳人,在昆明一家钢材厂从事加工工作。别看年纪轻轻但从事钢材加工已有3年多了,由于经常要搬动很重的钢材到工作台,时间长了,渐渐感到腰部会发酸发痛,但是经过休息后就好多了也没在意。可随后腰部疼痛情况反复,还出现左侧腿部麻木情况,休息后也不能缓解。
24岁的年龄70岁的腰
脊柱科专家连学辉主任经过对孙某的影像片及临床查体,诊断孙某为L5/S1腰椎间盘突出,椎管狭窄。连学辉主任介绍,孙某的腰痛情况很典型,突出的腰椎边缘伴有钙化,这一般常见在腰椎退行行病变的老年人身上,左下肢麻木疼痛是由于椎管狭窄压迫到了神经,患者孙某有行腰椎手术的指征。
选择开创还是使用微创
对于手术的建议,患者孙某表示同意,但采用何种手术方式却让连学辉主任一时决定不了。因为孙某这种有腰椎钙化的情况,采用小开创手术方式,手术相对简单但是开创刀口大术后伤口痛,恢复时间长这无疑给患者加重心理负担。
如果采用后路椎间盘镜微创方式手术,在医学上是腰椎钙化是后路镜的禁忌症。经过深思熟虑,为了减轻患者的痛苦和负担,连学辉主任决定采用后路椎间盘镜微创方式,这无形有了很大压力,这就给手术医生提出更高的要求,要拥有丰富的手术经验及高超的手术技艺
术前制定周密的手术方案并由连学辉主任亲自上台手术。术中在后路椎间盘镜下成功彻底摘除L5/S1椎间突出物,扩大狭窄的椎管,松解粘连神经根解除神经压迫,更重要的是术中彻底咬除钙化的腰椎边缘。
术后3天,我们见到孙某就能自主下地走动。孙某说:“太神了,伤口就大拇指粗细,腰部的疼痛感也渐渐感觉不到,”对手术的效果非常满意。
经过进一步腰部CT检查,腰椎手术部位突出物摘除彻底,减压效果良好,腰椎钙化部分咬除干净。住院7天后,孙某一身轻松的,心情愉快的出院。出院时,连学辉主任嘱咐孙某,出院后对腰椎的保护还是要的,不能过度的干重体力活,等腰
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