为了给患者提供更到位、更优质的护理服务，云南中德骨科医院要求全院护士积极学习，通过护理技能查房、临床案例教学、临床带教查房等方式，进一步提高护士的业务素质和护理能力。

云南中德骨科医院护理部吴东玲主任（右）和骨病科护士长刘仕翠（左）

2014年6月23日上午8：30，云南中德骨科医院骨病科全体士在刘仕翠护士长的带领下，开展了护理教学查房，医院护理部吴东玲主任受邀到场指导。

此次查房由刘仕翠护士长主持，责任护士为骨病科韦易辰护士，业务内容为：腰椎间盘经皮切吸随核摘除术护理常规。

上午8:30分，教学查房正式开始。刘仕翠护士长说道：“今天我们选择的是一位腰4.5椎间盘突出手术病例，腰椎间盘突出症是我科较常见的疾病，占骨病科住院人数的40%左右，主要症状：腰腿疼痛，严重时逐渐沿坐骨神经向下肢放射，直到踝足，并伴有下肢麻木、胀痛、冰凉、等感觉，希望通过这次护理查房，我们共同提高对该疾病的医学相关知识及临床护理，共同讨论预防、治疗及手术的护理方案，及时有效减轻病人的疼痛，让病人得到良好的护理及功能锻炼，下面请我们的责任护士韦易辰汇报简要的病史。”

韦易辰介绍患者情况：患者女，55岁，工人，高中文化，因“右臀部及右小腿外侧疼痛4天”门诊于2014年06月20日11:43分以“腰椎间盘突出症”收住骨病科，轮椅推入病房，入院时精神差，痛苦面容查体：全身皮肤完整，无药物过敏史，体温36.6 度，脉搏66次/分,呼吸20次/分，血压138/98mmHg专科查体：腰椎生理曲度存在，腰部无叩击痛，腰5.骶1棘间轻压痛，右侧臀上皮神经体表投影压痛（＋＋）放射至右小腿外侧痛，右侧梨状肌压痛（＋＋）挺腹试验（—）直腿抬高30度，右下肢股四头肌肌力4级，双下肢肌力正常，VAS评分7分。

韦护士介绍完病人的情况后，刘仕翠护士长就“护理问题及相关护理措施、手术前护理包括那些内容、手术后患者的护理包括哪些内容”等问题一一询问了大家，并作了指点、补充。

刘仕翠强调：我们能为患者做的，并不仅仅局限在医院。我们要本着“视患如亲，仁爱天下”的理念，做到真正的视患者如亲人，即使患者出院了，也要在出院前针对患者情况给予详细指导。

那么，如何指导患者呢，刘仕翠提了以下建议：

1、术后一个月以卧床休息为主，避免久坐、弯腰、受凉；

2、两个月内佩戴腰围，术后3月内禁止抬重物；

3、饮食指导高钙、高维生素食物、避免辛辣刺激食物；

4、坚持功能锻炼，术后2个月、半年定期门诊复查，如有不适随时复诊。

较后，护理部吴东玲主任给本次教学查房做了总结：今天这次护理查房总体很成功，但是还存在一些问题，责任护士韦易辰在介绍入院查体后的体征应该和手术后体征有一个对比，在入院时及手术后的查体应该加强，在功能锻炼上应该对病人进行监督，在交待病人提重物的具体时间要清楚。

吴主任说道：护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果较基本、较主要的方法，其本身是护理管理系统中的子系统，与护理程序的系统性相一致，因此，在进行护理查房时应以护理程序为框架。云南中德骨科医院自始至终注重了护理查房质量，使护理查房在护理程序的引导下逐步走向规范化和科学化。