双侧多指离断者绝大部分系切纸机及冲床伤所致，尤以前者为多。由于外伤造成双侧多指甚至10个手指有效离断，无疑是再植的绝对适应证。断指后如何紧急处理？

1、麻醉特点

采用高位硬膜外麻醉或全身麻醉。若采用硬膜外麻醉时随着手术时间的延长，患者会产生对麻醉药的耐药性，所以每次给药后麻醉的有效时间将逐渐缩短，麻醉医师应根据麻醉效果的变化及时采取必要的措施，以手术顺利进行。

2、再植要点

双手多指离断的再植是一项繁重而艰巨的手术。一要质量，二要缩短断指缺血时间。而这类手术时间往往较长，很难由一个手术组来完成。所以有计划地合理安排手术人员，是十分重要的。

为了缩短断指缺血时间，对于双手多指离断的患者，较好有三个手术组同时进行清创再植，即左、右手近端清创及断指组清创。 尤其是断指组，应首先清创主要功能手指，以及时供双手再植之急需，当该组清创毕后就地休息，以备双手再植组人员疲劳时替换。

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