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骨折后有哪些表现?

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导读:骨折后有哪些表现?骨折可由创伤和骨骼疾病所致。大多数骨折一般只引起局部症状,严重骨折和多发性骨折可导致全身反应。

骨折后有哪些表现?骨折可由创伤和骨骼疾病所致。大多数骨折一般只引起局部症状,严重骨折和多发性骨折可导致全身反应。全身表现主要体现在两个方面:一是休克,骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折,出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时也可能导致休克。二是发热,骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,如股骨骨折、骨盆骨折,血肿吸收时可出现低热,但一般不超过38℃。开放性骨折,如果出现高热,则需要考虑感染的可能。哪些因素容易引起骨折?

局部表现可以从一般表现和特有体征两方面来认识:

骨折的一般表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折时,骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤所致水肿,使患肢严重肿胀。骨折局部出现剧烈疼痛,特别是移动患肢时疼痛加剧,伴明显压痛。局部肿胀和疼痛使患肢活动受限,如为有效性骨折(指骨的完整性和连续性全部中断),可使受伤肢体活动功能有效丧失。

骨折的特有体征有:

1、畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。

2、异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。

3、骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。

只要具有以上三个骨折特有体征之一,就可诊断为骨折。但骨折的异常活动和骨擦音或骨擦感应在初次检查病人时予以注意,不可故意反复多次检查,以免加重周围组织损伤,特别是重要的血管、神经损伤。值得注意的是,有些骨折如裂缝骨折(指骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩胛骨等)和嵌插骨折(指骨折片相互嵌插,多见于干骺端骨折,即骨干的坚质骨嵌插入骺端的松质骨内),可不出现这三个典型的骨折特有体征,应常规进行X射线拍片检查,以便确诊。

X射线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值,只要怀疑有骨折者都应该常规进行X射线拍片检查。

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