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没有明显死骨的中心型和边缘型结核,尚无侵入关节趋势的可先采用非手术治疗。如治疗不见好转或反有加重者,应及时采用手术疗法。对于有明显死骨或病变有侵入关节趋势的都应及时进行病灶清除。>>>单纯骨结核的发病原因是什么?
手术治疗根据病灶的部位采用不同的切口。鹰嘴结核可用鹰嘴后方直切口,切开骨膜后,用圆凿开窗,就能充分显示骨病灶。病灶靠近肱三头肌腱抵止部的,可将该腱纵行劈开,但应避免将该腱有效游离或切断。将死骨和其他病变组织切除干净。软骨面破坏者,将鹰嘴切除,切除的较大限度多接近与冠状突关节面相平。冲洗、放抗结核药并将创口缝合。术后处理同滑膜切除术。
肢骨内、外髁结核可在上臂下部内侧或外侧作直切口,充分显露病灶,有效将病变切除。肢骨外髁结核较内髁多见,关节面破坏者,外髁小头可全部切除。术后处理同前。
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