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冈上肌腱钙化是引起肩部疼痛和僵直的常见原因,好发于40—50岁从事轻微劳动的病人。本病可发生在肩袖组织任何部位,约90%发生在冈上肌腱。》》》患上冈上肌腱钙化怎么办?怎么治疗?
【病因与病理】
冈上肌腱钙化至今病因不淸,一般认为是在冈上肌腱退变的基础上,由于局部异常钙盐代谢,发生钙盐沉积,形成钙盐性肌腱炎。临床观察发现肱骨大结节上方lcm冈上肌腱较易发生退行性变,也是较易发生冈上肌钙化部位。肉眼观察钙化物为白色或淡黄色,泥沙样或牙裔样沉积物。显微镜下可见碎裂的纤维之间有坏死组织和钙盐沉着。位于冈上肌纤维内小而分散的钙化物,可不引起任何临床症状,通常在拍X线片时偶然发现。
当钙化物缓慢增大而造成对肩峰下滑液囊的刺激时,即出现症状。此时,当上臂外展活动时可因钙化物撞击喙肩穹而引起肩部撞击症。如钙化物直接位于滑囊底面,滑II被钙化物顶起而发生急性炎症反应,临床上呈急性发病,症状严重。一旦穿破滑囊,由于压力骤减,炎症反应减轻。症状亦随之缓解。
【诊断】
根据临床表现,结合辅助检査结果综合分析判断。
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