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关节置换术后感染是空难性的,要提高手术成功率,减少感染率,要把感染风险降到较低,先进能做的是精细挑选病例,精心术前准备,如果关节置换术后出现持续红肿、高热等感染症状,患者也不用过于担心,应及时就医接受治疗。目前临床上治疗关节置换术后感染的方法主要有以下几种。
关节置换术后感染怎么办?
感染发生后,应施行清创、引流、保留假体,术后大剂量抗感染处理,这种处理方法仅适合术后早期感染,即术后3~6周之内,如果有明确的感染菌种,且毒力较低,有敏感抗生素,假体必须固定良好,但需要更换胫骨侧聚乙烯假体,术后静脉抗生素6周,然后改口服4~6周。
清创完毕,伤口缝合时不应有过多张力。术后应使用肠道外途径给予有效足量抗生素6周或根据术中培养结果调整抗生素。
术后定期观察,以红细胞沉降率、C-反应蛋白作为感染控制指标。如果每月检测,连续1个月上述指标均为正常,表示局部感染已得到有效控制。
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