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全髋关节置换术后的脱位的发生率较低,为0.5%~12,男性多于女性。影响全髋关节置换术后出现脱位的常见因素有:手术入路,关节周围软组织情况,人工假体的安放,术后患肢的位置及活动,偏心距的改变和残留组织和异物等。患者初次全髋置换手术术前和术中没有导致脱位的诱因,而在术后一周时由于灌肠过程中的过度外展,外旋导致了髋关节脱位。
髋关节置换术后脱位重在预防,预防措施包括:选择合适的手术入路,恢复髋关节周围软组织,正确的角度安装髋关节假体和术后处理,术后搬动时要避免过度屈曲,内收及内旋,或伸直位内收外旋。
术后穿“丁”字鞋,保持患肢外展中立位,避免过度屈曲,内收及内旋,伸直位过度内收外旋,以防发生脱位。
云南中德骨科医院专家表示,如果已经发生脱位,应及时里德闭合复位并保持患肢的外展中立位避免更严重的后果。并长期的随访观察,直到无再次脱位表现。
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