关节好比一个机器轴承，长时间的运转会出现磨损老化。在膝关节骨性关节炎的形成原因中，除了年龄是主要因素外，还和关节损伤、体重、炎症破坏、遗传等因素有关，并非是单纯传统认为的老化或退变。

膝关节结构示意图

根据相关资料显示，我国有超过1/4的50岁以上的中老年人，常年都在忍受着膝关节骨性关节炎的困扰。骨性关节炎易造成关节肿痛反复发作、功能受限、肌肉萎缩、软骨损害、膝关节畸形，甚至出现残废。所以，膝关节骨性关节炎患者应当及时就医。

膝关节骨性关节炎以保守治疗为主，但别盲目害怕手术治疗!

膝骨关节炎的病程不同，治疗的方法也不相同，早期适当的关节养护，物理治疗，口服药物就可减缓病情的发展，到了中期如果出现疼痛明显，时常绞锁，或者有游离体时，就应进行关节镜微创手术清理，如果膝关节炎的病理进程达到晚期，关节变形，活动困难，就需要进行人工关节置换。

下面，云南中德骨科医院专家就不同时期的治疗方法分别作以详细介绍。

一、早期：物理治疗、口服药物

1、物理疗法：物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善关节功能，运用物理疗法可以温和而有效地缓解关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激、推拿、针灸等。

2、药物治疗：药物以镇痛抗炎为主，口服能较有效地缓解症状，关节反复肿痛者可选择性使用激素类药，但因其副作用不宜多次反复应用。

需要注意的是，在目前尚未发现能使软骨再生的药物，不能通过几种药物来使已退变的关节变成年轻时的关节，也就是说世上还没有“返老还童”药。药物只是减轻症状、减缓退变方式之一。

关节镜下微创手术示意图

二、中期：关节镜微创手术

关节镜技术20世纪初起源于日本，20世纪70年代后在美国等国家得到长足的发展。在过去的数十年中，关节镜对关节内疾病的诊断和治疗产生了革命性的影响。通过关节镜可以对关节内结构进行观察，较切开手术更加细微，许多关节内的结构和病变可以得到直接观察和治疗。

关节镜对关节疑难病症的确诊，对困扰患者多年的关节疾病，如滑膜炎、半月板损伤、关节内游离体的治疗，关节镜手术往往能取得的效果。

人工膝关节置换术前术后对比

三、晚期：人工关节置换

有些人认为膝关节置换会将关节全部切除，装上不锈钢关节，术后肢体如同机器人一般，生硬而不自然。其实，人工关节置换手术已经是一项十分成功和有把握的技术。如同装牙套一般，植入人工关节，它可以即刻消除关节疼痛，使长期受关节病痛折磨的人们再次获得新生，恢复关节的正常功能。

温馨提示：如果膝关节骨性关节炎早期未得到及时的治疗，晚期会出现关节疼痛加重，夜间休息时能疼醒，疼痛持续不断，直至关节变形、肿大，功能活动受到障碍，生活不能自理。医生建议，在经过自我治疗无效，或疼痛加重的情况下，都应及时就医，经过详细检查诊断后，对症治疗。