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人工关节置换术又称人工关节成形术,主要适用于掌指关节、拇指腕掌关节的软骨及软骨下骨质破坏严重、关节僵硬、脱位、侧偏畸形明显,对手功能产生严重影响,但侧副韧带的结构和功能尚完整者。也可用于指间关节。》》》做人工关节置换术有没有什么风险?
人工关节置换术手术基本原则
(1)手部类风湿关节炎常是全身性类风湿病变的局部表现,术前应对全身性的类风湿情况进行的了解和治疗。
(2)术前应对患侧的上肢功能进行评估。一般情况下,对手的功能考虑优于肘关节和肩关节;而在多数情况下,对腕关节功能的纠正手术又在对手功能改善手术之前进行。
(3)术前应与患者进行交谈,了解患者对手部功能恢复的要求,并根据具体的病损程度,对预期的效果进行评估,进行充分仔细的手术准备和设计。》》》手术前需要做好哪些准备?
(4)因手的特殊功能及精细的结构,关节周围的软组织尤其是侧副韧带均应予以保留。
(5)根据不同类型假体的制作及设计要求,严格按照要求的操作程序进行手术,尤其要扩髓的形状与假体的柄部相匹配。
(6)类风湿关节炎常伴有关节的掌侧脱位和半脱位以及伸肌腱的尺侧移位、挛缩等,故常需同时进行滑膜切除、肌腱移位、腱帽结构重建、韧带松解或紧缩等相关的处理。
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