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髋关节滑膜炎

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导读:髋关节滑膜炎是一种自限性,单侧性滑膜的炎症,常见于3-10岁以下的儿童的疾病,发病高峰在发病高峰3~6岁,是儿童跛行的常见病,其病因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应有关。除了儿童以外,成年人也会患有髋关节滑膜炎。滑膜炎是一种由微循环不畅
髋关节滑膜炎是一种自限性,单侧性滑膜的炎症,常见于3-10岁以下的儿童的疾病,发病高峰在发病高峰3~6岁,是儿童跛行的常见病,其病因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应有关。除了儿童以外,成年人也会患有髋关节滑膜炎。滑膜炎是一种由微循环不畅所导致的无菌性炎症,其主要症状则是出现关节积液,进而出现关节积水。
 
现代医学对本病的认识,首先在1982年首先报道。虽然对髋关节一过性滑膜炎的病因、病理未有效清楚,但在大量的研究发现了与发病原因和病理密切的相关因素和病理现象,本病主要可能与细菌毒素、过敏反应和外伤有密切关系。1999年,王氏观察不同运动负荷对实验兔及大白鼠髋关节腔内压、氧分压的影响及滑膜组织的病理学变化,并得出结论:模拟负荷可造成髋关节创伤性滑膜炎的病理改变,髋关节腔内压升高和氧分压降低是导致滑膜创伤性炎症改变的原因,其程度与运动量和时间成正相关。2002年,付氏提出柯萨奇B组病毒是小儿髋关节滑膜炎感染的主要病毒。
 
临床表现:患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛,查体可发现避痛性步态,髋关节前面有触痛,活动范围受限并感到不适。部分患儿首发表现膝关节疼痛。此病容易误诊为膝关节、踝关节损伤。
 
外周血白细胞计数和血沉正常。结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定,通常是阴性。髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。本病没有骨骼改变。
 
老年人也是会病发髋关节滑膜炎的人群之一,多是由软骨退变和骨质增生产生的机械性生物化学性刺激所导致的,一般表现为继发性髋关节滑膜炎,会出现水肿、渗出和积液等症状。
 
诊断要点:
 
1、急性发病。
 
2、避痛性步态,髋关节前方有触痛,活动范围受限并感到不适。
 
3、双下肢不等长。检查方法有两种。
 
4、患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛。
 
前三点成立即可诊断为髋关节滑膜炎
 
老年人也是会病发髋关节滑膜炎的人群之一,多是由软骨退变和骨质增生产生的机械性生物化学性刺激所导致的,一般表现为继发性髋关节滑膜炎,会出现水肿、渗出和积液等症状。
 
髋关节滑膜炎患者发病时应注意卧床休息,避免负重,直到疼痛消失为止,也可通过外用消炎药物来帮助缓解疼痛,可少量服用抗生素,不提倡使用肾上腺皮质激素。另外,早发现、早治疗是驱除该病的关键。
 
我院采用红膏药体外排积液法治疗滑膜炎,加中药补肝肾,使受损的滑膜及关节得以修复。治疗十天你会感觉疼痛减轻,治疗当月活动大大缓解,关节肿胀消退,麻木,僵硬,酸胀明显改善,本院在患者用药过程中以外用药为主,不使用任何激素药物,让患者在安全,有效的治疗中康复。
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