您好,欢迎来到云南中德骨科医院官方网站!紧急情况可拨打急救电话:0871-65311120    投诉及建议电话:021-64783058   13381990709
云南(中德)骨科医院 > 脊柱科 > 病房见闻 > 颈椎椎管双开门式减压成形术

颈椎椎管双开门式减压成形术

阅读:3579次 来源:未知 咨询专家
导读: 双侧椎板开门成形术是将两侧椎板均作为铰链,自棘突中央及椎板处切开并翻向两侧分离为开门减压。该法可以利用棘突作为开门后的骨性支撑物,其减压效果相对较单开门彻底。 【适应证】【禁忌证】【术前准备】【麻醉】【体位】均同颈椎椎管单开门式减压成形术。

双侧椎板开门成形术是将两侧椎板均作为铰链,自棘突中央及椎板处切开并翻向两侧分离为开门减压。该法可以利用棘突作为开门后的骨性支撑物,其减压效果相对较单开门有效。

【适应证】【禁忌证】【术前准备】【麻醉】【体位】均同“颈椎椎管单开门式减压成形术”。

【手术步骤】

1.切口及显露

同“颈椎椎管单开门式减压成形术”。

2.正中切开各椎节棘突

椎板和关节突显露后,用自动拉钩将椎旁肌牵开固定。将拟行开门的椎节棘突切除或仅切除末端分叉部。切除棘间韧带,达棘突基底部。自远侧椎节棘突基底部分离黄韧带使之与椎板下缘分离。用电钻或气钻伸人棘突正中将其劈开。若无电钻,用特制冲击 式咬骨钳,伸人棘突下方正中,逐次咬开之,并用同法依次将各椎节棘突正中切开。

3.椎板铰链的制备

选择两侧椎板外侧缘与关节突关节内侧之交界处切开椎板的外层骨皮质,保留内层皮质。

4.扩大椎管

使用扩张器将劈开的棘突基底和椎板分别向两侧分开,造成椎板两侧铰链侧内层骨皮质的不全骨折,椎板即向两侧分开,呈双侧开门状。

5.植骨固定

取自体髂骨(或利用剪下的棘突)经修整成约1.0cm长的骨块,并在其中央打孔,穿人钢丝或10号粗丝线,将骨块放人已分离的棘突间,将钢丝或丝线自分离的棘突孔道穿过,结扎固定。

6.缝合切口

检查植骨牢固后,用冰盐水冲洗术野,消除残留的骨碎片和血块。在助手的保护下,撤掉自动拉钩,使颈后肌群复位。缝合肌膜、项韧带、皮下和皮肤。

温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多关于颈椎疾病方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。

如你转载或引用本文,请标注转自:「云南(中德)骨科医院」 http://ynsgk.com/ 原创文章原文分享地址:http://ynsgk.com/jizhu/bfjw/article/show-5002.html,转载请注明出处
网络预约返回首页

就医指南

地址:

客服热线:

在线时间:周一~周日08:00-23:00

查看详情:点击查看全部

  
关于云骨 | 就医指南 | 官方微博 | 专家团队 | 视频中心 | 在线咨询 | 返回首页

Copyright © 2006 - 2016 云南(中德)骨科医院 版权所有 (昆)医广【2023】第08-15-0129号    滇ICP备13006732号

联系地址:云南省昆明市昌宏路与广福路交汇口   联系电话:0871-65311120  咨询 Q Q:2608203832

注:本网站信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据,未经授权请勿转载。

线