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腰椎管狭窄是临床上比较常见的腰椎疾病,主要发生在老年人身上,引起腰椎管狭窄的原因是比较多的,其中较常见的因素如腰椎的退行性病变等,下面就来看看腰椎退行性病变诱发腰椎管狭窄的一个案例。
【案例】
今年已经有83岁的钟爷爷是昆明本地人,由于年龄的影响,他的腰椎出现了退行性病变。在一周前因为提重物而出现了腰背部疼痛,呈持续性刺痛,伴有两侧例肋间放射痛,还放射到胸部,疼痛的时候感觉呼吸困难,不过并没有出现双下肢反射性疼痛以及麻木症状,疼痛在咳嗽、打喷嚏以及床上翻身的时候会加重。
在昆明某医院做检查后,进行了贴药膏和口服药物的治疗,但疼痛并没有缓解,反而有加重的现象,为了能更好的治疗,而来到云南中德骨科医院。
到我院做了影像学检查,其结果如下:
定位片示腰椎生理曲度变,椎体前后缘毛糙、变尖,L3/4,L4/5,L5/S1椎间隙略变窄,横断面示L3/4,L4/5,L5/S1间盘后缘后膨突出,并且可见“真空”症,硬膜囊轻度受压,两侧神经根明显受压,双侧恻隐窝轻度变窄,黄韧带略增厚,诸椎体周边呈花边样增生。>>>点击了解腰椎管狭窄的表现症状
超声检查腹部片子如下:
考虑到患者的年纪,脊柱科连学辉主任以及其他医生讨论,建议先采用保守治疗,若治疗效果不好,在考虑其他的微创甚至手术治疗等。在此也祝愿钟爷爷能早日康复!