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在未成年时,胸腰段渐渐发生驼背,开始无何症状,久之在劳动或负重时出现背痛,至成年时驼背可能继续加重,坐久也背痛或因腰椎代偿性前凸加重而腰痛。检查可见胸腰段呈圆背形驼背,棘间可能有压痛,用力使腰背伸可部分矫正。》》》青年性驼背治好率是多少?
【辅助检查】
站立胸腰椎侧位X线片,下胸段及胸腰段即T9-10。至L1,至少有3个椎体呈现前楔形变。Cobb角一般都>35",重者达45",此症发生在青春期,病人无症状,如家长发现孩子在坐位时呈现驼背,即应到医院检查,因在未发育成熟前,用保守方法可能矫正部分驼背。
【治疗原则】
治疗包括锻炼背肌、佩戴支具、支具之制动,要在俯卧位制型,保持脊柱伸直,但在青少年是发育活动期,长期带支具常难于接受, 由于数节椎体已变前楔形,有效矫正是不可能的。
至成年后胸腰段驼背的症状持续,且驼背角 >40°者,为缓解症状及改善外形,可以考虑再手术治疗。以后路手术为主,对1、2椎体楔形变严重者行楔形椎体切除、矫正后路固定,如有3—4椎节都前楔形变,则以病变节段的小关节拉紧融合固定为选择,可矫正大半驼背畸形,方法在前节已有,不再陈旧。
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