1.外界因素

(1)“噪声”干扰

较为常见，原于电动手术床、电动磨钻、电刀电凝以及麻醉监护仪等的使用，均可产生50Hz的“嗓声”干扰，导致波形改变或无法记录，处理方法可先试行调节滤波频带或增益参数，如仍不满意，只能哲时关掉相关电器或哲停SEP记录。

(2)电极接触不佳

刺激或记录电极与皮肤接触不好，允其是硬膜外电极位置改变或不有效松脱，均可导致SEP波幅、潜伏期或波形的异常改变，处理方法可通过仔细查看或电位仪的自动测试系统检测鉴别。

2.病人因素

摄常见的原因是血压变化，在控制性降压60—45/45—30mmHg时，波縞下降30%—65%或 波形明显变异而难于判断，当血压回至83/52mmHg以上时，CSEP自动复原。这与低血压导致神经组织缺血、缺氧。降低了神经中枢对刺激的反应，从而引起波幅下降有关，另外，病人在低温、缺轼状态下也会引起SEP的明显改变。

3.麻醉因素

脊柱手术的麻醉，通常使用笑气、烷类、芬太尼及肌松剂等,除了肌松剂对SEP没有直接影响外，其余都对SEP产生不同程度的抑制作用iSEP监护应在麻醉的密切配合下进行，如果选择恰当，通常都能记录到恒定和的SEP。

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