手术治疗适于下列情况：①病情重，有广泛严重下肢肌力减弱、感觉减退及马尾神经损害者，多属巨大中央型突出、破裂型或游离型突出。②伴有较重的腰椎管狭窄。③合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者，较重的退变性滑脱、节段性失稳和腰椎管狭窄者，④对突出的髄核钙化骨化者、较重的高位腰椎间盘突出症、极外侧腰椎间盘突出症、伴有软骨板破裂、原位复发的腰椎间盘突出，适应证应适当放宽。初次手术失败者应尽早明确原因，再次手术。》》》想知道手术治疗的费用大概是多少？贵不贵？

对没有上述手术适应证的病人可先行非手术治疗，经非手术治疗无效，症状较重，影响生活和工作者，或非手术治疗病情加重者也应手术治疗。非手术治疗治好率为70%左右。

手术治疗包括传统手术（椎板切除减压髄核摘除术）、椎间盘镜髄核摘除术和经皮穿刺手术 (髄核化学溶解术、切吸术及激光手术），下面分别介绍。

(一）椎板切除髄核摘除术

椎板间开窗是显露椎间盘突出的主要方法。如巨大的中央型突出、伴有椎管狭窄或脊椎滑脱的椎间盘突出、突出髄核钙化和骨化，软骨板破裂并突出、游离型突出、髄核破入硬膜囊、原位术后复发再突出等，常需行椎板切除。

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(二）特殊类型腰椎间盘突出症的手术治疗

手术处 理的主要原则是同时解决腰椎间盘突出和腰椎管狭窄两个问题。

(三）显微椎间盘镜髄核摘除术

这是近年来开展的新技术，将传统的髄核摘除术内镜化和微创化。手术创伤小，失血M小，手术时间短，住院时间短.恢复快为其优点。

(四)经皮穿刺胶原酶溶核术、切吸术及激光烧熔术

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