(1)如椎间盘突出在硬膜与脊神经根之间，突出甚高，可只牵开硬膜，保护神经根，切除突出物后，再将神经根牵向内侧，有效去除椎间隙内松散的破碎纤维环及髄核组织。

(2)单纯腰椎间盘突出症患者，摘除髄核后，病变处神经根即可获得有效松解。如有侧隐窝狭窄，神经根被嵌压于小关节突与椎体之间；或由于小关节突内聚，小关节突与棘突间距离很狭窄，术者无法暴露椎间盘突出部位，则需用椎板咬骨钳或小骨刀，小心去除该处上、下关节突的内侧半，开放椎管侧隐窝，使神经根有效减压。

(3)检查无明显出血后，以注射用生理盐水冲洗伤口，向椎间隙内注人庆大霉素4万—8万U，置一空心软橡皮引流管，依次缝合腰背筋膜、皮下和皮肤。

(4)放置引流48h，目的是防止积血压迫神经和积血机化形成瘢痕组织，造成椎管狭窄。曾有一例手术成功，但2h后发生两下肢逐渐瘫痪，立即手术，经去除积血后，症状立即解除。此后某医院骨科术毕放置引流48h，已定为常规，由于病人取仰卧位，低位引流，不可能有积血，也有利于防止术后瘢痕粘连。

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