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下肢绞伤恐致残手外团队说“不”
不同的病人,相同的病情,这是医院再正常不过的事情,几乎每天都有,但对于创伤外科手术来说几乎没有一例是完全相同的。
4月29日早晨,李先生在家干活时被旋耕机绞伤左腿,当即感左小腿激烈疼痛,呈持续性钝痛,左小腿上段皮肤裂开,出血不止,伴活动受限,不能屈伸,不能站立。被送往当地某医院进行治疗,奈何李先生伤情十分严重,该医院无法进行治疗。转院被送至云南中德骨科医院,门诊以“左小腿旋耕机绞伤”收入手足显微外科。
入院诊断为,“失血性休克”、“左小腿胫腓骨上段开放性粉碎性骨折”、“左小腿胫骨平台骨折”、“左小腿血管神经肌腱损伤”、“左小腿皮肤撕脱伤”。
由于患者左胫腓骨上段已完全粉碎,血管神经肌腱损伤,手术难度极大,并有截肢风险,在医院手足(显微)外科医生张德洪主任、陈祥春医生及其团队的共同努力下,通过两次手术成功对左小腿清创探查修复,骨折固定及皮瓣修复。
而一天后,56岁的程先生因为撞伤,导致右足背皮肤缺损伤伴血管神经肌腱损伤,患者同样因为血管神经肌腱损伤,手术难度极大,在医院手足(显微)外科医生张德洪主任、易类医生及团队的努力下,两次手术后成功完成了血管肌腱探查修复、及皮瓣修复。
因两位患者都有深部组织(肌腱、大血管、神经)缺损或外露的创面,不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕,为了加强局部软组织的厚度,或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复,都应该施行皮瓣修复。但大面积皮瓣修复由于手术较为复杂、费时,术后外观有些臃肿,有时还要进行第二次修整术。
云南中德骨科医院手足(显微)外科在皮瓣修复术上有着优秀的医生团队以及丰富的临床经验,两位患者在经过皮瓣修复术后,目前恢复情况良好,皮瓣修复稳定。
现在两位患者的伤情得到了有效救治,患者对于手术效果和恢复情况非常满意,后续的功能恢复还需要进行康复治疗。