拇指发育不良，是一种原因不明的拇指从短小畸形到缺如，或表现为整个拇指和手的桡侧系列发育不良的畸形。在先天性桡骨缺损畸形中，绝大多数患儿的拇指及手部桡侧系列如鱼际肌、大多角骨、舟状骨头部等缺如。拇指发育不良在治疗前需要做哪些检查？

拇指发育不良的治疗原则

(1)对于无功能和外形差，并且对正常拇指没有影响的漂浮拇指，在经过详细检查和X线片诊断确定后，可尽早进行手术切除。手术应注意修整外形。

(2)发育不良、无功能的栂指需切除后进行拇指重建。要对拇指重建的方法进行选择。拇指重建手术常以示指转位拇指化和足趾移植拇指再造。

(3)对于拇指纤细、拇指间关节屈曲活动稍差、鱼际肌缺如的拇指，由于长期的功能代偿，拇指的对指常由部分拇短屈肌代偿，栂指对指力弱，但整个手功能尚可，患儿家长对这类畸形治疗的要求不筒，可不予矫治。

(4)对于多指性栂指缺如，可根据桡侧手指骨、关节发育情况，选择保留一个手指作为拇指，同时要进行虎口成形、对掌功能重建，术后将“拇 指”在对掌位进行支具固定（见MI型拇指多指的治疗）。在术后要对拇指进行对指、对掌功能的训练。

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