您好,欢迎来到云南中德骨科医院官方网站!紧急情况可拨打急救电话:0871-65311120    投诉及建议电话:021-64783058   13381990709
云南(中德)骨科医院 > 关节科 > 病房见闻 > 髋关节结核的治疗

髋关节结核的治疗

阅读:1894次 来源:未知 咨询专家
导读: 根据病情、年龄、病理类型和不同的发展阶段采取不同的治疗措施。 》》我的病情适合哪种治疗方法?咨询专家,定制详细治疗方案 1.单纯滑膜结核非手术治疗 除全身抗结核药物应用外,患肢作皮牵引制动休息,关节内注射每周1次,儿童给链霉素每次0.5g,异烟肼100

根据病情、年龄、病理类型和不同的发展阶段采取不同的治疗措施。》》我的病情适合哪种治疗方法?咨询专家,定制详细治疗方案

1.单纯滑膜结核非手术治疗

除全身抗结核药物应用外,患肢作皮牵引制动休息,关节内注射每周1次,儿童给链霉素每次0.5g,异烟肼100mg,成人注射用药量加倍。同时严密观察病情的发展情况,经1-3个月的上述治疗后如病情不见好转,甚至加重,应做滑膜切除术,以免发展为全关节结核。

由于髋关节的滑膜组织多在关节前方,故滑膜切除术应尽量用髋前方人路,即用Smth-Petersen切口。手术中应有效切除滑膜组织,同时注意保护股骨头的血供。术后对成人或 能配合的儿童可穿木板鞋并用皮牵引固定患肢于外展内旋位。3-4周后,开始锻炼患髋。对不能配合的儿童可用单髋人字石膏固定患肢四周,然后再锻炼患髋。

2.单纯骨结核

对髋臼前缘结核。股骨头结核或股骨颈结核,可采用前方途径手术。髋臼后缘结核可采用后方途径手术。由于病变未侵入关节内,故手术时不可将关节囊切开,若误切,应立即缝合。手术清除脓肿和骨病灶后,如骨病灶范围小,可不必植骨;若范围较大,无混合感染者,可自同侧髂骨取骨松质,进行植骨。术后卧床3-4周,开始下地活动。对植骨者,术后卧床时间延长至2-3个月,待植骨愈合后才能下地活动。>>>手术后需要饮食调理?那么吃哪些东西好?

3.早期全关节结核

为了挽救关节功能,对病变尚在活动期的早期全关节结核病人,如无手术禁忌证,应及时进行病灶清除术,对尚无明显脓肿,或脓肿位于髋关节前方者,可采用前方途径,若脓肿位于髋关节后方,可采用后方途径。为达到有效清除病灶,手术中必须将股骨头脱位,如此才能清除关节前方和后方的病灶。病灶清除范围包括:①清除寒性脓肿;②切除全部肥厚水肿的滑膜组织;③切除残留的圆韧带;④刮除一切骨病灶;⑤切除游离坏死的软骨面,直至正常的骨质。

手术能否成功,关键在于病灶清除是否有效,切勿遗漏隐匿的病灶或脓肿,否则病变很快复发,并发展为晚期全关节结核,使关节功能有效丧失。

4.晚期全关节结核

在晚期有两种情况需要治疗:一是局部仍有活动性病变,如脓肿、窦道等;二是病变虽已静止,但病人仍因关节疼痛、畸形或关节强直需治疗。

温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨瘤专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多关节结核方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。

如你转载或引用本文,请标注转自:「云南(中德)骨科医院」 http://ynsgk.com/ 原创文章原文分享地址:http://ynsgk.com/guanjie/bfjw/article/show-4362.html,转载请注明出处
网络预约返回首页

就医指南

地址:

客服热线:

在线时间:周一~周日08:00-23:00

查看详情:点击查看全部

  
关于云骨 | 就医指南 | 官方微博 | 专家团队 | 视频中心 | 在线咨询 | 返回首页

Copyright © 2006 - 2016 云南(中德)骨科医院 版权所有 (昆)医广【2023】第08-15-0129号    滇ICP备13006732号

联系地址:云南省昆明市昌宏路与广福路交汇口   联系电话:0871-65311120  咨询 Q Q:2608203832

注:本网站信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据,未经授权请勿转载。

线