上肢三条主要神经即正中神经、桡神经和尺神经通过肘部时，由于局部解剖特点，常因外伤、先天畸形和肿物等造成卡压。肘部桡神经卡压见于骨间背侧神经综合征。临床上由于对该症缺乏认识，有可能将其混淆为“网球肘”。》》》患上网球肘的原因是什么？怎么治疗？

【应用解剖】

桡神经从上臂外侧肌间隔穿出以后行走在肱桡肌和肱肌之间，往远行，神经前外是桡侧腕长伸肌。到肘部分成深浅两支。桡神经深支即背侧骨间神经，它走行在桡侧腕短伸肌边缘的深面，继而穿过旋后肌深浅头之间。

30%的成人其人口处形成腱弓，背侧骨间神经绕过桡骨颈部到前臂背外侧。它在进入旋后肌前,发出肌支支配桡侧腕短伸肌和旋后肌。在旋后肌下缘它分成两支支配尺侧腕伸肌、各指伸肌腱和拇长短展肌。桡神经浅支行于桡侧腕短伸肌前下降，被肱桡肌覆盖，支配手虎口感觉。

Roles 和Maudsley把桡神经在肘部的毗邻称之为“桡管' 该管起自肱骨小头平面，桡管后面是肘关节前关节囊、滑膜和深面的肱骨小头环状韧带和桡骨头。桡管的前外侧壁是肱桡肌、桡侧腕长伸肌，向下还有桡侧腕短伸肌。当前臂内旋时，桡侧腕短伸肌部分纤维可压迫背侧骨间神经。桡管的内侧是肱二头肌腱。桡管的下端是背侧骨间神经进人旋后肌处，它在旋后肌深浅两头之间通过。

》》》得了肘部神经卡压症怎么办？如何治疗？《《《

【病因】

背侧骨间神经综合征的压迫原因常不易判断，有时手术探查后才明确。从上述解剖特点，挠神经在桡管内经过几处狭窄区，特别是在桡侧腕短伸肌和旋后肌腱弓处容易卡压，以下诱因可引起症状，

主要有：

①桡管的占位性病变，如脂肪瘤、血管瘤、血肿（多来自桡侧返动、静脉）、腱鞘囊肿等。

②肘关节病变或损伤：类风湿关节炎、炎性肿胀、孟氏骨折、桡骨头骨折或脱位等。

③陈旧性肘部软组织损伤，使得旋后肌腱弓口或桡侧腕短伸肌处肿胀粘连。

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