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云南(中德)骨科医院 > 标签：“颈椎” 共 795个
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[病房见闻] 费枢椎后路Apof IX椎板夹内固定术适应、禁忌症
发布时间：2014-08-04
导读：Apofix椎板钩系统是与最初的Halifax椎板夹相似的颈椎后路内固定装置,它利用椎板钩，加压夹紧钩住的椎板，达到稳定病变节段的目的。由于寰枢椎水平的椎管容积较宽，在脱位的寰椎复位后置入椎板钩不会造成脊髄的压…
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[病房见闻] 费枢椎后路钢丝或钛缆内固定术的手术方法
发布时间：2014-08-04
导读：【适应证】 主要包括寰枢不稳，寰枢椎脱位，齿状突骨折等，前提条件是C1和C2后弓完整。 【禁忌证】 主要包括：①不稳超出C1和C2。②严重的骨质疏松(相对的）。③椎管狭窄（避免椎板下穿越钢丝）存在。④后弓破坏或…
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[病房见闻] 颈前路经费枢关节突嫘钉固定术手术注意事项
发布时间：2014-08-04
导读：1.手术入路与进钉点选择 根据手术入路对入钉方向的影响，前路经关节寰枢椎固定术的入钉点可以有不同的选择。王超选择枢椎椎体底部中线旁2mm处作为入钉点，手术切除6椎体前上缘连同部分间盘组织，使C2椎体底面露出约3…
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[病房见闻] 颈前路经费枢关节突嫘钉固定术的并发症
发布时间：2014-08-04
导读：后路寰枢椎经关节内固定技术因其优异的力学性能而被较广泛的应用。但对于一些寰枢椎后部结构受到破坏，以及颈椎個硬，无法前屈的病人，要实施经关节固定只有通过前路手术来实现。 通常情况下，前路的经关节螺钉固定技术应用较…
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[病房见闻] 颈前路经费枢关节突嫘钉固定术的手术步骤
发布时间：2014-08-04
导读：前路手术可以采用不同的切口进行显露，常用的方法包括下面2种。 1.下琢椎橫切口入路 病人全麻后仰卧于手术床上，将肩背部垫高使颈极度后伸，用C形臂X线透视机观察,如寰椎已充分复位即可开始手术。颈椎的前路显露技术与…
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[病房见闻] 颈前路经费枢关节突嫘钉固定术
发布时间：2014-08-04
导读：后路寰枢椎经关节内固定技术因其优异的力学性能而被较广泛的应用。但对于一些寰枢椎后部结构受到破坏，以及颈椎個硬，无法前屈的病人，要实施经关节固定只有通过前路手术来实现。通常情况下，前路的经关节螺钉固定技术应用较 …
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术典型病例四
发布时间：2014-08-04
导读：男，46岁，车祸伤致颈痛伴四肢无力4个月，伤后曾因硬膜外血肿行开颅手术。查体：颈部左侧旋转受限，左侧肢体肌力4级，双侧病理反射阳性。放射学检查线、CT和MR示袞椎横韧带断裂，褒枢椎前脱位，C1-2节段脊髄腹侧受…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术典型病例三
发布时间：2014-08-04
导读：女，51岁，颈部疼痛2年，伴四肢麻木、胸部束带感。查体：四肢痛觉明显减退，以右侧为显著，病理反射阴性。放射学检查：X线和CT示褒椎枕骨化，颅底凹陷，褒枢椎前脱位；MRI示脊髄腹侧明显受压，小脑扁桃体下疝伴脊髓空…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术典型病例二
发布时间：2014-08-04
导读：男，45岁，右侧肢体无力20年，加重1年。查体:右侧肢体肌力III-IV级，四肢腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+)，右巴宾斯基征（+），右髌阵挛、右踝阵挛（+）。放射学检查：X线片、CT示颅底凹陷，褒枕融合，寰枢椎…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术典型病例一
发布时间：2014-08-04
导读：例1 女，40岁，右上肢麻木3年，加重伴颈部不适、双下肢无力1个月。查体：C1,2处局部轻 压痛，旋转稍受限，双上肢皮肤感觉减退，以右侧为显著，双下肢肌力IV级，双侧霍夫曼征（+ )。放射学检查：X线摄片示寰枢…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术注意事项
发布时间：2014-08-04
导读：注意事项 (1)术前除颈椎X片和MRI以外，应行寰枢椎的薄层CT扫描，如条件允许最好能行三维CT重建，并测量相关的数据，这样可以明确寰枢椎的解剖以及和椎动脉的关系，了解术中寰椎减压范围、进钉点、侧块上的进钉方向…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术的术前准备
发布时间：2014-08-04
导读：【术前准备】 和术后处理同经口咽寰枢椎前路减压术。 【手术步骤】 1.显露和减压 经鼻气管插管全麻，仰卧位，维持头颅牵引，口腔常规清洁处理后，碘附彻底消毒面部、口腔及咽部，Codman口腔撑开器显露口咽部，沿中…
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[病房见闻] 经□咽费枢椎复位钢板内固定术的适应症
发布时间：2014-08-04
导读：【适应证】 (1)先天性齿突发育畤形、颅底凹陷、Arnold- Chiari畸形、类风湿关节炎及齿状突陈旧性骨折、寰椎横韧带断裂瘢痕形成等各种疾患引起的难复性寰枢椎前脱位，延脊髄的致压物来自前方，后方手术人路无…
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[病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术注意事项
发布时间：2014-08-04
导读：经口咽的减压手术主要适用于不可复性的脑干及上部颈髄腹侧受压的疾患，而由寰枢椎外伤、类风湿关节炎等引起的陈旧性寰枢椎脱位是否能够复位则需要经术前的头颈双向牵引证实。 【术后处理】 术后立即颈围固定，维持至颈椎稳定…
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[病房见闻] 经□咽寰枢椎前路减压术手术步骤三
发布时间：2014-08-04
导读：关闭切口 减压完成后，彻底止血，用4-0丝线采用间断缝合法分两层（咽后肌层和黏膜层）缝合咽后壁，术后留置胃管。如果术中切开或损伤了硬膜，则需要将硬膜严密缝合，缝合困难时，可取筋膜片置于硬膜破损处，表面覆盖纤维蛋…
