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云南(中德)骨科医院 > 标签：“结核” 共 93个
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[病房见闻] 脊柱结核内固定的应用
发布时间：2014-07-10
导读：Oga等1993年在Spine上报道脊柱结核应用内固定物的临床及生物学观察，证明脊柱结核应用内固定物是安全的，此后内固定用于脊柱结核则大量开展，这是治疗脊柱结核一大进步。在我国自2000年以来报道的脊柱结核，几…
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[病房见闻] 脊柱结核的病灶清除术及植骨
发布时间：2014-07-10
导读：病灶清除是脊柱结核手术的主要目的，病灶清除的适当，既清除了结核病灶，又保留了无病灶的椎骨，保留椎间的稳定性。病灶清除不够，残留病灶在椎体中成为病灶复发的根源，过多清除无病灶的椎骨，则可能带来不稳定并需大量植骨。…
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[病房见闻] 脊柱结核的手术要点
发布时间：2014-07-10
导读：手术治疗脊柱结核对病人是一次创伤打击，但从效果看，大多数较快治愈，众多的报道，手术植骨后在4个月左右可获病灶融合，长者半年，病人可较早起床活动，较之非手术治疗获得骨性融合，即治愈所需时间为短，因此对活动性脊柱结…
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[病房见闻] 腰骶段椎体结核病灶清除术
发布时间：2014-07-10
导读：腰骶段椎体被腹主动脉、下腔静脉、髂总动静脉、髂腰动静脉和紙中动、静脉所覆盖，要清除这部分病灶从侧面进入很不安全。比较安全的方法是从前方正中，从大血管分叉部下方的三角地区进入。为了显露这一地区，一般都可采用腹膜外…
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[病房见闻] 腰椎结核病灶清除术
发布时间：2014-07-10
导读：L3-5椎体结核的病灶清除多采用经腹膜外手术途径。选用连续硬膜外麻醉或全麻。病人取侧卧位稍后仰，这样术中便于将腹腔内容推向对侧。腰下垫枕，使季肋部与髂嵴之间距离增宽，利于手术操作。自L1横突开始向下至髂肋间转向…
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[病房见闻] 胸腰段椎体结核病灶清除术
发布时间：2014-07-10
导读：胸腰段结核经常同时有椎旁脓肿和腰大肌脓肿，故手术途径应通过胸腰两部分。其切口类似肾摘除术所用的切口，故习惯上称为肾切口或胸腰联合切口。此切口适用于T11L2。椎体结核。麻醉以气管内插管全麻最安全。切口位置应根据…
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[病房见闻] 胸椎结核病灶清除术
发布时间：2014-07-10
导读：对胸椎结核可通过3种手术途径进行病灶清除术。 （1）肋骨横突切除术： 本手术所显露的手术野，虽不如经胸腔显露的那样的宽敞和直接，但它可应用于任何部位的胸椎，特别是驼背明显者，显露直接，且不致感染胸腔，对心肺功能…
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[病房见闻] 颈椎结核病灶清除术
发布时间：2014-07-10
导读：(1)寰枢椎结核病灶清除：可采用经口腔途径，病灶的显露方法根据病灶位置高低而有所不同。1957年等报道了Southwick椎体结核经口腔暴露方法后，被认为是一种危险性大、并发症多的手术方法。 颈椎结核病灶清除术…
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[病房见闻] 脊柱结核的术前处理操作步骤
发布时间：2014-07-10
导读：寰枢椎结核常破坏寰枢椎间稳定性，发生寰椎向前脱位。因此，寰枢或枕颈后融合的方法要求：能保持寰枢椎的复位，防止寰枢或枕颈前脱位。植骨稳定利于融合。为此，设计寰枢及枕颈后融合方法简单实用，内固物少，融合可靠。 》》…
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[病房见闻] 脊柱结核的手术治疗
发布时间：2014-07-10
导读：自20世纪90年代以来，至新世纪对脊柱结 核，施行手术治疗成为治疗的主流，过去对脊柱结核行后路椎板植骨融合的方法，由于未清除病灶，已逐渐被弃。当前主要手术治疗方法，包括病灶清除、植骨，适当内固定，有脊髓受压者行…
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[病房见闻] 脊柱结核的非手术治疗
发布时间：2014-07-10
导读：1.全身治疗 (1)对脊柱结核的全身治疗，仍是最基本的治疗方法，包括严格卧床休息，适当营养，呼吸新鲜空气。 (2)化疗：抗结核化疗，是治疗脊柱结核最主要的措施，要正规，规律适量，持续进行。一般采用三联抗结核药治…
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[病房见闻] 脊柱结核的治疗
发布时间：2014-07-10
导读：根据病史、症状、体征、实验室检查和X线表现，诊断一般无困难，但确诊还需靠细菌学和病理学检查。本病应与脊柱的化脓性骨髓炎、类风湿关节炎、布氏杆菌
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[病房见闻] 脊柱结核的影像学检查
发布时间：2014-07-10
导读：柱结核发病之初的36个月3线检查难于发现颈胸椎、腰骶椎、椎弓根或椎管内〔硬膜内、外）等处小的结核病灶或结核性肉芽肿，易被漏诊。因此对早期具有临床症状及体征而普通X线片阴性者，应进一步随诊及检查。脊柱结核的X线片…
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[病房见闻] 脊柱结核的症状和体征
发布时间：2014-07-10
导读：(1）疼痛： 多为轻微钝痛，休息则轻，劳累则重，咳嗽、打喷嚏或持物时加重，但夜间病人多能较好地睡眠，这与恶性肿瘤不同。患者诉说疼痛部位有时和病变不一致，胸腰段病变的患者常诉腰骶部疼痛。如不仔细检查，或仅摄腰骶部…
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[病房见闻] 脊柱结核病因：各段椎体特征
发布时间：2014-07-10
导读：（1）颈椎椎体结核： 其所产生的脓液常突破椎体前方骨膜和前纵韧带，汇集在颈长肌及其筋膜的后方。C4以上病变，脓肿位于咽腔后方，故称咽后脓肿C5以下病变的脓肿多位于食管后方，故称食管后脓肿；巨大的咽后脓肿使咽后壁…
