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[病房见闻] 颈椎椎管单开门式减压成形术的手术步骤
发布时间：2014-08-13
导读：【手术步骤】 1.切口和椎板显露 同颈椎全椎板切除减压术。确定椎板切开侧及铰链侧，并将所有成形椎节的棘突自基底部剪除，也可不做切除。 2.铰链侧椎板的准备 应用电钻将椎板外侧缘骨皮质磨除，仅留松质骨和内层皮质。…
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[病房见闻] 颈椎椎管单开门式减压成形术的术前准备
发布时间：2014-08-13
导读：与颈椎椎板切除减压术相比，椎管减压成形 术是一种既可达到减压目的，又能防止瘢痕压迫的手术方法。 【术前准备】 (1)告知病人手术体位，以及术中可能出现的不适，便于在术中得到病人的密切配合。 (2)病人俯卧训练数…
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[病房见闻] 颈椎椎管单开门式减压成形术
发布时间：2014-08-13
导读：与颈椎椎板切除减压术相比，椎管减压成形术是一种既可达到减压目的，又能防止瘢痕压迫的手术方法。其术式是通过将椎板一侧全切断，另侧椎板仅外板切断，造成骨折及移位而扩大椎管矢状径，从而获得减压目的。临床上较常应用的术…
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[病房见闻] 颈椎椎板扩大减压术的术后处理
发布时间：2014-08-13
导读：扩大椎板切除减压术是在一般全椎板切除减压的基础上，向两侧进一步扩大减压范围，一般需要咬除两侧关节突的一部分，甚至大部分。 【术后处理】 (1)切口放置半管引流或负压引流管，2448h后拔除。 (2)颈后两侧放置…
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[病房见闻] 颈椎椎板扩大减压术的手术步骤
发布时间：2014-08-13
导读：【手术步骤】 1.切口、显露及减压 同颈椎全椎板切除减压术 2.保护硬膜囊及根袖 用冰盐水冲洗切口。将脑棉片梗盖于硬膜囊外，用神经剥离子在椎板及小关节下方作精细松解，其目的是防止局部粘连所致的误伤。 3.扩大减…
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[病房见闻] 颈椎疾病常用手术技术：颈椎椎板扩大减压术
发布时间：2014-08-13
导读：扩大椎板切除减压术是在一般全椎板切除减压的基础上，向两侧进一步扩大减压范围，一般需要咬除两侧关节突的一部分，甚至大部分。此手术对颈椎的稳定性造成严重的破坏，对远期疗效必将产生影响。 但有些学者认为，单纯的椎板切…
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[病房见闻] 颈椎半椎板切除减压术的注意事项
发布时间：2014-08-13
导读：【注意事项】 (1)俯卧位头面部置于马蹄形架上时，应注意保护面部，防止眼球受压；椎板显露必须淸楚，范围足够大。止血彻底，保持手术野淸晰。 (2)咬除椎板时，防止撕拉，以避免椎板和黄韧带与硬膜粘连而遭撕裂。后纵韧…
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[病房见闻] 颈椎半椎板切除减压术的主要并发症
发布时间：2014-08-13
导读：【主要并发症】 1.脊髄损伤 是主要并发症，其原因：①动作粗糙，手术器械，尤其是咬骨钳太厚，每伸人椎板下方时都可能是一次压迫。②椎板和黄韧带粘 连，未作分离或分离不充分，在咬除椎板时将硬脊膜撕裂。 2.脑脊液漏…
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[病房见闻] 颈椎半椎板切除减压术的手术步骤
发布时间：2014-08-13
导读：1.切口 同颈椎前路椎间隙减压与融合术。 2.椎板显露 切开皮肤、皮下组织，直达项韧带表面，自其一侧将项韧带从棘突表面切开，沿确定显S椎板侧的棘突和椎板切割，用骨膜剥离 器自内向外作骨膜下剥离，用干纱条填充止血…
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[病房见闻] 颈椎半椎板切除减压术的适应症与禁忌症
发布时间：2014-08-13
导读：【适应证】 (1)椎板及黄韧带本身肥厚，压迫脊髄。椎板局部肿瘤及炎症等需局部切除者。 (2)局限性椎管狭窄：如椎板骨折、塌陷，引起椎管内压迫。 (3)各种原因所致的单侧神经症状，或椎管内占位性病变经影像学检查证…
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[病房见闻] 颈椎半椎板切除减压术的手术设计原则
发布时间：2014-08-13
导读：与全椎板切除减压术相比，颈椎半椎板切除术具有较明显的优点，其手术设计原则如下。 (1)有效地保留颈椎大部分后部解剖结构，两侧关节突关节、棘突和棘间韧带均得以完整地保存下来。此外，单侧软组织的剥离保留了对侧肌肉动…
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[病房见闻] 颈椎全椎板切除减压术的注意事项
发布时间：2014-08-13
导读：颈椎全椎板切除术是指将构成椎节的整个椎板完全予以切除。研究表明，完全切除椎板可使颈椎解剖功能的完整性逍受破坏，加剧颈椎运动节段的不稳。椎板切除后血肿瘢痕组织的形成，还可能造成新的致压因素。所以，全椎板切除的手术…
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[病房见闻] 颈椎全椎板切除减压术的手术步骤
发布时间：2014-08-13
导读：1.切口 同颈椎前路椎间隙减压与融合术。 2.肌层的处理 切开皮肤和皮下组织，显露深筋膜、项韧带的处理有两种方式：①将项韧带自正中切开，从正中线切开斜方
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[病房见闻] 颈椎全椎板切除减压术的术前准备
发布时间：2014-08-13
导读：所有颈椎手术都属于高危手术，风险较大，术前必须进行细致的准备，手术成功与否，与术前准备有着密切关系。外科医师应视手术前准备为手术治疗的开始。颈椎手术前准备应当包括以下几个方面的内容。 1.明确诊断 颈椎疾病复杂…
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[病房见闻] 颈椎全椎板切除减压术
发布时间：2014-08-13
导读：椎板切除脊髄减压术可分为局限性椎板切除减压和广泛性椎板切除减压术。 颈椎全椎板切除术是指将构成椎节的整个椎板完全予以切除。研究表明，完全切除椎板可使颈椎解剖功能的完整性逍受破坏，加剧颈椎运动节段的不稳;椎板切除…
