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[疾病治疗] 胸椎后凸畸形(驼背)矫正减压术的临床效果
发布时间：2014-08-14
导读：A组病例效果前已述及。B组驼背型6例中，仅行后方椎板减压者，脊髄功能恢复不佳，3例置椎弓钉有限矫正驼背均有恢复，单纯驼背内减压1例亦有恢复，全瘫肌力0级4例中有2例先在他院手术后加重，下肢全瘫，此4例短时间内未…
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[疾病治疗] 胸椎后凸畸形(驼背)矫正减压术
发布时间：2014-08-14
导读：胸椎后凸型(驼背)胸椎管狭窄症手术治疗有三种方法：一是接受驼背，在胸椎后凸压迫脊髄最重的12个节段，行侧前方减压术 (如前述），亦称驼背内减压术（Endokyphatic decompression)。 二是部…
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[疾病治疗] 椎板关节突增厚伴椎间盘突出切除术
发布时间：2014-08-14
导读：这种病例的脊髓受到后侧方与前方双重压迫，需要前方与后方均减压。 取俯卧位，局麻，后正中切口，先行整块半关节突椎板切除术，然后根据MRI或CT显示，椎间盘突出偏向何侧，即在该侧进入。如椎间盘突出在中间，则选右侧进…
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[疾病治疗] 侧前方减压术的注意事项
发布时间：2014-08-14
导读：【注意事项】 (1)胸椎管狭窄并截瘫时病人全身情况差，平面高的截瘫患者胸式呼吸减弱或消失。伴高血压病时术中出血多,对手术耐受性差。术前应充分准备，改善全身情况，有髙血压者待血压降至正常范围后手术。 (2)术中失…
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[疾病治疗] 胸椎管狭窄症的治疗：侧前方减压术
发布时间：2014-08-14
导读：术前准备基本同全椎板切除术，应准备多种牵开器、小骨刀、小刮匙，有条件时可准备气动球磨钻。应选用气管内插管麻醉。取侧卧位，一般选左侧卧位右侧人路，病灶明显偏左侧时亦可右侧卧位左侧人路。 【手术步骤】 切口显露见胸…
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[疾病治疗] 整块半关节突椎板切除减压术的手术优点
发布时间：2014-08-14
导读：【术式优点】 1.减压彻底 由椎板增厚、黄韧带肥厚或骨化及关节突肥大增生突人椎管所致的椎管狭窄，对脊髄的压迫来自后方及后侧方，仅全椎板切除、减压的宽度不够，需包括关节突关节的内半，才能去除脊髄后侧方的压迫。 2…
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[疾病治疗] 整块半关节突椎板切除减压术的手术步骤
发布时间：2014-08-14
导读：背正中切口，显露拟切除节段的棘突、椎板及两侧关节突关节，剪除棘突，现在我们多保留棘突便于全椎板游离后的夹持。切除自狭窄段下端开始，在下胸椎者可见到椎板间隙，扩大间隙至两侧关节突内半：切开其黄韧带，在一侧后关节突…
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[疾病治疗] 整块半关节突椎板切除减压术的手术要点
发布时间：2014-08-14
导读：胸椎管狭窄症的全椎板切除术，不同于腰椎和颈椎者。颈椎管硬膜外间隙较胸椎者稍大，椎板间隙较宽，椎板较窄小，在椎管狭窄时切除椎板也不是很困难。腰椎管内为马尾硬膜外及硬膜下间隙在椎管狭窄时，一般也不完全消失，有空隙能…
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[疾病治疗] 胸椎管狭窄症的治疗：整块半关节突椎板切除减压术
发布时间：2014-08-14
导读：【术前准备】 术前应对患者进行全面检查和病变范围准确定位。纠正水、电解质平衡紊乱。备血8001500ml，挑选合适的手术器械，如长柄尖嘴薄唇的双关节咬骨钳和薄唇的椎板咬骨钳、小型磨钻等。 【麻醉】 可根据病人情…
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[疾病治疗] 胸椎管狭窄症的临床疗效
发布时间：2014-08-14
导读：治疗效果以截瘫完全恢复为优，恢复自由行走，括约肌完全主动控制，但肌力不及正常或有麻木感，存在病理反射者为良。减压术后感觉运动及括约肌功能有进步，但不能自由行走，需用拐杖辅助或尚不能起床者为进步，较术前无进步为差…
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[疾病治疗] 胸椎管狭窄症的治疗原则
发布时间：2014-08-14
导读：1.手术适应证和时机选择 对退变性胸椎管狭窄，目前尚无有效的非手术疗法，手术减压是解除压迫恢复脊髄功能唯一有效的方法。因此，诊断一经确立，即应尽早手术治疗，特别是脊髄损害发展较快者，应尽快手术。 》》》哪些情况…
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[病房见闻] 神经根减压术的主要并发症
发布时间：2014-08-13
导读：神经根减压术，旨在通过较小骨性结构切除，达到神经根致压物切除之目的，是一种减压范围有限、颈椎稳定性破坏较小的手术，因其减压外观形如钥匙孔，亦称钥匙孔（Keyhole)神经根减压术。 神经根减压术的主要并发症 1…
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[病房见闻] 神经根减压术术中注意要点
发布时间：2014-08-13
导读：【术中注意要点】 (1)本手术之关键在于准确显露神经根及其致压物，由于显露和操作范围比较小，在神经根和骨赘周围有静脉丛存在，容易出血引起术中视野不清。在施行骨赘切除时，应将骨赘与周围粘连组织剥离松解，周围静脉丛…
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[病房见闻] 神经根减压术的手术步骤
发布时间：2014-08-13
导读：【手术步骤】 1.显露和定位 以病变节段为中心显露颈椎椎板和关节突，根据术前临床检查和影像学征象作出准确定位。如果定位发生困难，应在术中拍摄全颈椎侧位片。 2.开孔 确定的减压范围包括关节突关节内侧部分及相邻椎…
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[病房见闻] 颈椎疾病常用手术技术：神经根减压术
发布时间：2014-08-13
导读：神经根减压术，旨在通过较小骨性结构切除，达到神经根致压物切除之目的，是一种减压范围有限、颈椎稳定性破坏较小的手术，因其减压外观形如钥匙孔，亦称钥匙孔（Keyhole)神经根减压术。 【适应证】 经神经系统和影像…
